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西醫(yī)治療眼眶腫瘤的手段

  眼眶腫瘤發(fā)病無(wú)年齡范圍,而病情嚴(yán)重患者多為兒童或老年人。俗話說(shuō)得好,眼睛是心靈的窗戶,眼睛受到傷害那么對(duì)人的威脅是巨大的,所以做好眼眶腫瘤的預(yù)防措施,與掌握一定的治療手段只會(huì)讓自己得益的。

  西醫(yī)如何治療眼眶腫瘤

  眼眶腫瘤以手術(shù)治療為主。良性腫瘤可以通過(guò)單純眶側(cè)壁切開術(shù)(Kronlen-Berke手術(shù))或單純眶緣切開手術(shù)摘除腫瘤。只要腫瘤的包膜完整(如眼眶血管瘤),與眶內(nèi)重要組織結(jié)構(gòu)沒(méi)有嚴(yán)重粘連,??赏ㄟ^(guò)細(xì)致的鈍性分離,完整取出。惡性腫瘤除臨床診斷外,有時(shí)還需行活組織病理檢查?;罱M織病理檢查可以單獨(dú)施行,也可安排在手術(shù)時(shí)一并施行。對(duì)惡性眼眶腫瘤手術(shù)要盡量徹底,故多需作眶內(nèi)容剜出術(shù)或次全眶內(nèi)容剜出術(shù),根據(jù)病理報(bào)告的情況再補(bǔ)充化療或放療,以求得更好的效果。

  治療眼眶腫瘤手術(shù)原則?

  1、安全少損傷性的組織操作。

  2、經(jīng)非病理性組織平面進(jìn)入。

  3、盡量保持術(shù)野在無(wú)血或少血狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)操作。

  4、采取適當(dāng)?shù)谋┞逗椭币曄虏僮鳌?/p>

  5、對(duì)于惡性腫瘤,術(shù)前仔細(xì)分析病情極為重要;眶內(nèi)的局灶惡性病變需要將病變邊緣的正常組織和腫瘤完全切除;如果腫瘤位置較深、質(zhì)地脆又無(wú)完整包膜或邊界不清而難以完全切除時(shí),術(shù)后應(yīng)當(dāng)輔助放射治療和化學(xué)治療,以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。

  抗腫腫瘤的常見(jiàn)藥物

  1、烷化劑:典型藥物包括氮芥類、環(huán)磷酰胺類、亞硝脲類,常用藥物有環(huán)磷酰胺、卡氮芥、環(huán)己亞硝脲等。此類藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)為血液毒性、肝腎功能損害、消化道反應(yīng)等,劑量限制性毒性多為骨髓抑制。

  2、抗代謝類藥物(葉酸抗代謝藥物、嘌呤抗代謝藥物和嘧啶抗代謝藥物),常用藥物有:甲氨蝶呤、6-巰基嘌呤和5-氟尿嘧啶。此類藥物主要作用于S期。

  3、抗癌抗生素:常用的有放線菌素、平陽(yáng)霉素、絲裂霉素、阿霉素等。常見(jiàn)不良反應(yīng)為肝腎功能損害、黏膜毒性等,平陽(yáng)霉素主要表現(xiàn)為發(fā)熱和肺纖維化。阿霉素則具心肌毒性,其改進(jìn)產(chǎn)品表柔比星毒性大為降低。

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