強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病癥狀較為隱匿,但并不是說(shuō)癥狀很輕,早期強(qiáng)直性脊柱炎可無(wú)任何臨床癥狀,因?yàn)槠浒Y狀較為隱匿,在早期可能無(wú)法很明顯的就察覺(jué),所以對(duì)治療和預(yù)防都造成了不小的難度。那么,如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎呢?
有些病人在早期強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能及時(shí)到專科就診,以至不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時(shí)機(jī)。
強(qiáng)直性脊柱炎一般是從患者的骶髂關(guān)節(jié)發(fā)病,繼而發(fā)展到脊柱關(guān)節(jié),導(dǎo)致上下柱體骨贅增生,壓迫神經(jīng)根、脊髓或影響柱動(dòng)脈供血,引起脊柱炎癥的疾病。患者可表現(xiàn)為腰部或腰骶部疼痛,伴有僵硬感,呈間歇性和反復(fù)發(fā)作,并伴隨腰背疼,腰部運(yùn)動(dòng)受限,出現(xiàn)腰肌萎縮癥狀。部分病人的癥狀可能與其他的風(fēng)濕疾病的癥狀極為相似,早期強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)頗似急性風(fēng)濕熱,或出現(xiàn)大關(guān)節(jié)腫痛,或伴有長(zhǎng)期低熱、體重減輕,以高熱和外周關(guān)節(jié)急性炎癥為首發(fā)癥狀的也不少見(jiàn),此類(lèi)病人多見(jiàn)于青少年,也容易被長(zhǎng)期誤診。
除了脊柱關(guān)節(jié)發(fā)炎所帶來(lái)的疼痛之外,還會(huì)因?yàn)榻Y(jié)締組織鈣化,導(dǎo)致脊柱永久性的僵硬變形。若再有骨質(zhì)流失加上應(yīng)力異常集中的結(jié)果,會(huì)造成脊柱多處骨折。少數(shù)病人會(huì)有侵犯眼睛、心臟、肺及腎臟等情況,侵犯眼睛會(huì)造成葡萄膜炎與虹膜炎,嚴(yán)重時(shí)可能失明。心臟侵犯多為無(wú)癥狀或輕微的主動(dòng)脈瓣膜閉鎖不全及傳導(dǎo)阻滯,少數(shù)患者并發(fā)上肺部纖維化或腎功能異常。
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