強(qiáng)直性脊柱炎病情若沒(méi)能很好的控制，一旦出現(xiàn)惡化，會(huì)引發(fā)一些列并發(fā)癥，由此所帶來(lái)的傷痛是令人難以想象的。特別是年齡較大，病史較長(zhǎng)的患者，脊柱炎及外周關(guān)節(jié)病變較多，全身癥狀較明顯。而四肢高位癱瘓則是強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)癥中最可怕的，死亡率非常高。

　　強(qiáng)制性脊椎炎的五大病變癥狀

　　1、神經(jīng)系統(tǒng)病變

　　在強(qiáng)直性脊柱炎患者中還有一部分患者在患病后，會(huì)并發(fā)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松(骨質(zhì)疏松【譯】：骨代謝過(guò)程中骨吸收和骨形成的偶聯(lián)出現(xiàn)缺陷，導(dǎo)致人體內(nèi)的鈣磷代謝不平衡，使骨密度逐漸減少而引起的臨床癥狀。)，因此十分容易發(fā)生骨折，骨折最常發(fā)生于頸椎，引起四肢高位癱瘓是強(qiáng)直性脊柱炎最可怕的并發(fā)癥，死亡率較高。馬尾綜合征表現(xiàn)為臀部或小腿疼痛，骶神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)喪失，膀胱和直腸運(yùn)動(dòng)障礙?；颊叱?huì)出現(xiàn)雙下肢及會(huì)陰部麻痹，感覺(jué)逐漸減弱或消失，有的可出現(xiàn)排便失禁等情況。

　　2、腎及前列腺病變

　　與RA相比，強(qiáng)直性脊柱炎極少發(fā)生腎功能損害，但有發(fā)生IgAD腎病的報(bào)告。強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)慢性前列腺炎較對(duì)照組增高，其意義不明。

　　3、眼部病變

　　長(zhǎng)期隨房，25%強(qiáng)直性脊柱炎病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎，后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復(fù)發(fā)，病情越長(zhǎng)發(fā)生率愈高，但與脊柱炎的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)，有周?chē)P(guān)節(jié)病者常見(jiàn)，少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性，有時(shí)需用皮質(zhì)激素治療，有的未經(jīng)恰當(dāng)治療可致青光眼或失明。

　　4、肺部病變

　　少數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)肺纖維化，胸廓僵硬可導(dǎo)致吸氣時(shí)肺部不能充分?jǐn)U張，由膈肌代償呼吸，患者一般無(wú)癥狀，少數(shù)可出現(xiàn)咳嗽、氣促，嚴(yán)重者可出現(xiàn)咯血，并發(fā)感染或胸膜炎是癥狀較嚴(yán)重。部分強(qiáng)直性脊柱炎的患者，一般隨著病情病變的發(fā)展，患者的腳廓活動(dòng)受限就會(huì)越加的嚴(yán)重，到后期可出現(xiàn)兩上肺，尤其是肺尖纖維化、囊性變，甚至有空洞形成。

　　5、心臟病變

　　以主動(dòng)脈瓣病變較為常見(jiàn)，據(jù)尸檢發(fā)同約25%強(qiáng)直性脊柱炎病例有主動(dòng)脈根部病變，心臟受累在臨床上可無(wú)癥狀，亦可有明顯表現(xiàn)。臨床有不同程度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者約1%;約8%發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯，可與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全同時(shí)存在單獨(dú)發(fā)生，嚴(yán)重者因完全性房室傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生阿一斯綜合征。當(dāng)病變累及冠狀動(dòng)脈口時(shí)可發(fā)生心絞前。少數(shù)發(fā)生主動(dòng)脈瘤、心包炎和心肌炎。合并心臟病的強(qiáng)直性脊柱炎病人，一般年齡較大，病史較長(zhǎng)，脊柱炎及外周關(guān)節(jié)病變較多，全身癥狀較明顯。

　　溫馨提示

　　強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生于人的精神狀態(tài)有密切的關(guān)系。七情內(nèi)傷可直接致病，亦可以由七情內(nèi)傷引起人體陰陽(yáng)失調(diào)、氣血虧損、抵抗力減弱，而易為外邪入侵。因此，避免情志過(guò)激或悶悶不樂(lè)、憂郁寡歡，保持精神愉快帶來(lái)身體健康，正氣內(nèi)存，病安從來(lái)。

　　【參考文獻(xiàn)：《風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師836問(wèn)》《風(fēng)濕免疫內(nèi)科》】