了解疾病發(fā)病的時(shí)候的會(huì)出現(xiàn)的癥狀,是非常有利于我們?nèi)グl(fā)現(xiàn),并且能夠及時(shí)的治療,讓病情得到有效的控制的,那么強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀呢,我們看看下文一起了解下。
強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)的早期臨床癥狀主要有以下幾個(gè)方面:
(1)腰痛或不適:
這個(gè)癥狀是疾病中最為常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,發(fā)生率百分之九十左右。其發(fā)生隱匿,常為隱痛,難以定位。病人常覺(jué)得疼痛或不適部位在臀深部,疼痛嚴(yán)重者常位于骶髂關(guān)節(jié),有時(shí)可放射至髂嵴或大腿背側(cè)。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動(dòng)作而加重。
(2)腰部晨僵:
這個(gè)癥狀也是病人在早期會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)癥狀,病人早起覺(jué)腰部僵硬,活動(dòng)后可以緩解。晨僵也是病情活動(dòng)指標(biāo)之一,病情嚴(yán)重時(shí)可持續(xù)全天。除活動(dòng)外,熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。頸椎僵、痛一般發(fā)生于起病數(shù)年之后,但少數(shù)病人可早期出現(xiàn)此類癥狀。
(3)肌腱、韌帶骨附著點(diǎn)炎癥:
為強(qiáng)直性脊柱炎的特征性病理變化。由于胸肋關(guān)節(jié)、胸骨柄胸肋聯(lián)合等部位的附著點(diǎn)炎,病人可出現(xiàn)胸痛,咳嗽或噴嚏時(shí)加重。由于吸氣時(shí)胸廓擴(kuò)展受限,故早期病人也可出現(xiàn)輕、中度胸廓活動(dòng)度降低。但因腹式呼吸代償,極少出現(xiàn)通氣功能受損,且對(duì)非甾類抗炎藥反應(yīng)良好。附著點(diǎn)炎癥狀也可出現(xiàn)于胸肋連結(jié)、脊椎骨突、骶髂、大轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)、脛骨結(jié)節(jié)和足跟等部位,而作為本病早期表現(xiàn)。足跟痛以及腳掌痛在未分化脊柱關(guān)節(jié)病診斷標(biāo)難中,作為一項(xiàng)納入計(jì)分。
強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)的晚期臨床癥狀主要有以下幾個(gè)方面:
1、頸椎病變特點(diǎn):
強(qiáng)直性脊柱炎到了晚期,頸椎的表現(xiàn)會(huì)比較明顯頸椎疼痛,并可向頭后及上肢放射,頸部強(qiáng)直和活動(dòng)受限,低頭仰頭、轉(zhuǎn)動(dòng)的功能受限,回頭時(shí)須連同身體一起轉(zhuǎn)動(dòng),此乃頸部的強(qiáng)直所致。檢查可發(fā)現(xiàn)患者的頜柄距離距離增大,嚴(yán)重的也可呈頭部和背部的重度前屈畸形,患者不能平視前方,僅可看到自己腳面。
2、胸椎病變特點(diǎn):
背痛、前胸和協(xié)肋疼痛,胸廓擴(kuò)張受限,病人可出現(xiàn)腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可表現(xiàn)為限制性通氣障礙。晚期可出現(xiàn)胸椎前屈而呈駝背畸形。
3、病至胸椎表現(xiàn):
為背痛,前胸、雙脅疼痛,胸?cái)U(kuò)受限,呼吸痛,憋氣,易造成駝背畸形。病至頸椎表現(xiàn)為頸椎、上肢、頭部疼痛,頸部強(qiáng)直,上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)受限,不能回頭,不能平視前方,呈龜頸樣畸形。病情逐漸發(fā)展至晚期,此時(shí)脊柱的各個(gè)關(guān)節(jié)均已強(qiáng)直固定,疼痛已明顯減輕,X線提示脊柱呈竹節(jié)樣改變,活動(dòng)困難,關(guān)節(jié)僵硬,使患者苦不堪言。
4、腰椎病變特點(diǎn):
腰背疼,腰部前屈、后挺、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)均可受限,雙手觸地距離明顯增大,晚期病變腰椎正常的生理彎度消失呈平板狀,由于椎旁肌痙攣而呈腰椎正中凹陷兩側(cè)條狀隆起,觸之僵硬,也可出現(xiàn)腰肌萎縮。
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