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詳解畸胎瘤的臨床表現(xiàn)

  畸胎瘤疾病越來(lái)越多的被我們所了解,該疾病的危害性很大,畸胎瘤的好發(fā)部位依次是睪丸、縱隔、骶尾部、腹膜后、卵巢、等,罕見(jiàn)部位為腹壁、鼻、鼻咽、胃、肺等部位。由于發(fā)生部位不同,則臨床表現(xiàn)各有其特點(diǎn)。下面我們一起看看畸胎瘤的臨床癥狀介紹。

  1、睪丸畸胎瘤

  常于5歲前發(fā)病,而且常表現(xiàn)為患側(cè)睪丸腫大,往往無(wú)其他癥狀。與其他睪丸腫瘤不同,畸胎瘤更容易發(fā)生睪丸腫大,腫大的睪丸堅(jiān)實(shí)、沉重、不透光、表面光滑,且瘤體較小,與正常睪丸間有分界。

  2、縱隔畸胎瘤

  兒童縱隔腫瘤中畸胎瘤約占30%,其中約25%為惡性。男女發(fā)病率無(wú)差異??v隔畸胎瘤大多位于前縱隔,僅個(gè)別發(fā)生于后縱隔。良性畸胎瘤常無(wú)癥狀,而惡性畸胎瘤患者則有胸痛、咳嗽、呼吸困難和全身癥狀如發(fā)熱、厭食和體重下降等表現(xiàn)。

  3、卵巢畸胎瘤

  多見(jiàn)于7-12歲兒童,可長(zhǎng)期無(wú)任何癥狀,或平時(shí)經(jīng)常腹痛,無(wú)意中摸及腹部腫塊,可移動(dòng)。卵巢腫瘤(腫瘤【譯】:是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。)扭轉(zhuǎn)可發(fā)生急性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等急腹癥癥狀。分泌激素可有性早熟癥狀。

  4、骶尾部畸胎瘤

  骶尾部不僅容易發(fā)生畸胎瘤,而且是容易引起惡變的部位。多見(jiàn)于新生兒期,女性約占70%。按腫瘤所在部位可分為3種類型:

 ?、亠@型:腫瘤發(fā)生于尾骨尖,呈圓形或橢圓形,有的為結(jié)節(jié)狀,向臀部?jī)?nèi)生長(zhǎng)。通常腫瘤對(duì)全身無(wú)任何影響,個(gè)別病例腫瘤內(nèi)腺體分泌性激素而表現(xiàn)早熟。顯型病例良性居多。

  ②隱型(骶前畸胎瘤):此型較其他型少見(jiàn)。腫瘤位于盆腔內(nèi)即骶骨前方,直腸后方??砂橛屑怪选⒓鼓づ虺?。骶骨前畸胎瘤惡性居多。

 ?、刍旌闲停壕哂酗@性和隱性的臨床表現(xiàn)及癥狀,可分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型腫瘤以向外生長(zhǎng)為主,內(nèi)在部分局限在骶骨前。本型的外部多為囊性,骶前的腫瘤實(shí)體較多。Ⅱ型顯露部分大小不一,骶前及盆腔部分異常龐大,直腸被腫瘤推向前方,直腸受壓,糞便呈扁平狀,尿道或膀胱頸常被間接壓迫于骶骨上.而出現(xiàn)排大、小便用難。此型惡性者較Ⅰ型多。

  5、腹膜后畸胎瘤

  腹膜后畸胎瘤的發(fā)病率在腹膜后腫瘤中僅次于腎母細(xì)胞瘤及神經(jīng)母細(xì)胞瘤而居第3位。大多數(shù)為良性,可出現(xiàn)在任何年齡,隨年齡增大,惡性率有增高趨勢(shì)。男女發(fā)病率無(wú)差別。常發(fā)生于脊柱一側(cè),腫物邊界清楚,表面光滑而具囊性感,部分可有實(shí)質(zhì)部分,稍有活動(dòng)性而無(wú)壓痛。腫瘤如果突然增大加速,可能是惡變的信號(hào)。

  6、頸部畸胎瘤

  又稱為甲狀腺畸胎瘤。常見(jiàn)于新生兒,大多數(shù)腫瘤偏外側(cè),巨大而堅(jiān)硬,可壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息。

  7、脊髓內(nèi)畸胎瘤

  以脊髓內(nèi)占位病變損害所致的運(yùn)動(dòng)障礙和疼痛最為常見(jiàn),膀胱或(和)直腸功能障礙亦較常見(jiàn)。

  8、心臟畸胎瘤

  為小兒常見(jiàn)良性腫瘤,1/3病例在3歲以內(nèi),常在新生兒期即可作出診斷。起源于心臟大血管基部,好發(fā)于右心和心包,可發(fā)生惡變。常因腫瘤壓迫引起房室傳導(dǎo)障礙、心力衰竭或猝死。

  溫馨提示:惡性畸胎瘤的復(fù)發(fā)率一般比較高,而良性畸胎瘤復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。如果畸胎瘤復(fù)發(fā)的話,考慮行二次手術(shù),將其剝除。此外,婦女每年應(yīng)該定期進(jìn)行婦科檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡。

  【參考文獻(xiàn):《腫瘤健康教育》、《卵巢保健手冊(cè)》】

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