精神分裂癥早期經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)抑郁癥狀、焦慮癥狀、強(qiáng)迫癥狀會(huì)被誤診為抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥。而有些抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥的早期會(huì)有一些類幻覺(jué)癥狀、類妄想癥狀、一些貌似荒謬離奇的想法會(huì)被誤診為精神分裂癥。有些青春型精神分裂癥早期會(huì)有夸大的想法，活躍但稍顯不協(xié)調(diào)的情感會(huì)被誤診為躁狂癥，而有些躁狂癥早期會(huì)有一些類幻覺(jué)癥狀、類妄想癥狀、一些貌似荒謬離奇的想法，不協(xié)調(diào)的情感和行為會(huì)被誤診為精神分裂癥。

　　這些疾病相互之間的誤診，都會(huì)耽誤每種疾病最佳治療時(shí)機(jī)，造成嚴(yán)重的后果。如精神分裂癥的最佳治療時(shí)機(jī)在剛發(fā)病的前半年，錯(cuò)過(guò)了此最佳治療窗療效往往不好。早期精神分裂癥患者服用抗抑郁藥有時(shí)會(huì)惡化精神癥狀，甚至?xí)?dǎo)致自殺。同樣早期抑郁癥患者服用抗精神病藥有時(shí)會(huì)惡化抑郁癥狀，甚至?xí)?dǎo)致自殺。因此如何準(zhǔn)確鑒別精神分裂癥早期和抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、躁狂癥早期癥狀，是目前精神病學(xué)面臨的重大挑戰(zhàn)，所以西方國(guó)家成立了早期精神病識(shí)別干預(yù)協(xié)會(huì)，我們課題組在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展了相關(guān)研究.下面僅介紹一下這些疾病早期癥狀相互鑒別的臨床要點(diǎn)。

　　一、精神分裂癥早期和抑郁癥早期的鑒別

　　精神分裂癥早期常會(huì)出現(xiàn)情緒不好的類抑郁癥狀會(huì)被誤診為抑郁癥。近年來(lái)在從事早期精神異常識(shí)別干預(yù)的臨床中見(jiàn)到有60%精神分裂癥早期被誤診為抑郁癥，有的被誤診誤治達(dá)幾年之久，實(shí)在令人痛心。

　　臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1.精神分裂癥患者早期雖然訴說(shuō)自己情緒不好，但不能像抑郁癥那樣明確訴說(shuō)情緒如何不好，尤其是那些悲涼愁苦、了無(wú)生趣的負(fù)性體驗(yàn)。因此情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊冰冷的石頭，沒(méi)有情感交流。但這往往需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和共情的能力才能體驗(yàn)這種細(xì)微的情感差別。所以不是所有的人適合做精神科醫(yī)生，過(guò)于外向的醫(yī)生共情的能力弱于內(nèi)向的醫(yī)生，往往不會(huì)也不去體驗(yàn)這些情感。

　　2. 精神分裂癥患者早期情緒不好主要是繼發(fā)于幻覺(jué)或妄想，前驅(qū)期很可能繼發(fā)于腦子亂，已不能像此前那樣面對(duì)以往熟悉的世界而不適，因而情緒不好。因此面對(duì)精神分裂癥患者早期情緒不好時(shí)醫(yī)生要仔細(xì)詢問(wèn)情緒不好的原因。

　　3. 精神分裂癥患者早期情緒不好由于沒(méi)有自知力，往往不好主動(dòng)求醫(yī)，抑郁癥早期會(huì)主動(dòng)求醫(yī)。當(dāng)然有些精神分裂癥早期患者伴有軀體妄想時(shí)會(huì)超乎尋常地去求醫(yī)，但求治的是妄想出軀體不適，而不是情緒不好。

　　4. 精神分裂癥早期患者社會(huì)功能受損，拒絕去上學(xué)和工作且無(wú)所謂，但抑郁癥早期的患者會(huì)想盡辦法去上學(xué)和工作，即使不能上學(xué)和工作也會(huì)后悔不安。

　　5.精神分裂癥早期患者有時(shí)還會(huì)抑郁癥早期所沒(méi)有的癥狀，如自我體驗(yàn)異常，一些不成形的幻覺(jué)癥狀和妄想癥狀、一些輕微荒謬離奇的想法，呆楞，自語(yǔ)，自笑。

　　二、抑郁癥早期神和精分裂癥早期的鑒別

　　有些抑郁癥會(huì)有一些類幻覺(jué)癥狀、類妄想癥狀會(huì)被誤診為精神分裂癥，臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1.抑郁癥早期雖然會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)和妄想癥狀，但這些癥狀多在工作能力下降之后。上述患者發(fā)病前都保持著良好的社會(huì)功能，如是單位骨干，甚至是負(fù)責(zé)人，在學(xué)校是優(yōu)秀學(xué)生，在某一段時(shí)間都有完成工作或?qū)W習(xí)任務(wù)力不從心的感覺(jué)，完成工作任務(wù)和學(xué)習(xí)的質(zhì)量不高，這時(shí)會(huì)感覺(jué)到領(lǐng)導(dǎo)，同事，同學(xué)會(huì)用異樣的眼光看待自己，或在背后議論自己。即此類幻聽(tīng)和妄想往往繼發(fā)于心理壓力的基礎(chǔ)上，繼發(fā)于抑郁情緒的基礎(chǔ)上，繼發(fā)于自罪自責(zé)的基礎(chǔ)上。而精神分裂癥的幻覺(jué)和妄想往往是毫無(wú)原因的和不可理解的。

　　2.該類患者抑郁癥的核心癥狀明顯，及情緒明顯低落、興趣明顯減少、精力體力明顯下降，其它抑郁癥的常見(jiàn)癥狀多不少見(jiàn)。而精神分裂癥早期即使情緒不好，但不具備抑郁癥精力體力明顯下降的核心癥狀。

　　3. 抑郁癥早期抑郁體驗(yàn)是鮮明的，如能明確訴說(shuō)情緒如何不好，尤其是那些悲涼愁苦、了無(wú)生趣的負(fù)性體驗(yàn)，與醫(yī)生有情感交流。但精神分裂癥早期的情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊冰冷的石頭，沒(méi)有情感交流。

　　有些抑郁癥早期因不去上學(xué)和工作會(huì)被部分醫(yī)生認(rèn)為是精神分裂癥的特征癥狀“意志缺乏”，因而被誤診為精神分裂癥，臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1.最主要還是情感體驗(yàn)的區(qū)別。此類患者雖不去上學(xué)和工作，但抑郁體驗(yàn)是鮮明的，如能明確訴說(shuō)情緒如何不好，尤其是那些悲涼愁苦、了無(wú)生趣的負(fù)性體驗(yàn)，與醫(yī)生有情感交流。但精神分裂癥早期的情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊冰冷的石頭，沒(méi)有情感交流。

　　2. 此類患者的不去上學(xué)和工作是因?yàn)閷?duì)自己要求高，怕自己學(xué)不好和做不好，因而不去上學(xué)和工作。但在家生活自理良好，不像精神分裂癥是根本不想去上學(xué)和工作，在家生活懶散，生活自理差。

　　3.此類患者在家多年也不會(huì)有明顯的其它精神分裂癥陽(yáng)性癥狀。

　　有些抑郁癥早期因先天內(nèi)向表情不豐富，被部分醫(yī)生認(rèn)為是精神分裂癥的特征癥狀“情感平淡”，因而被誤診為精神分裂癥，臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1.最主要還是情感體驗(yàn)的區(qū)別。此類患者雖表情不豐富，但抑郁體驗(yàn)是鮮明的，如能明確訴說(shuō)情緒如何不好，尤其是那些悲涼愁苦、了無(wú)生趣的負(fù)性體驗(yàn)，與醫(yī)生有情感交流。但精神分裂癥早期的情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊冰冷的石頭，沒(méi)有情感交流。

　　2. 此類患者會(huì)主動(dòng)求醫(yī)，但精神分裂癥患者拒絕求醫(yī)。

　　3 .此類患者也不會(huì)有明顯的其它精神分裂癥陽(yáng)性癥狀。

　　有時(shí)精神分裂癥早期和抑郁癥早期即使最有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也難以鑒別。此時(shí)有兩派的處理方法：(1)先按分裂癥治療，因?yàn)榉至寻Y不抓緊治療會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療期，抑郁癥早期會(huì)自愈，不治療也不會(huì)有所耽誤;(2)先按抑郁癥治療，若是分裂癥，癥狀會(huì)被激發(fā)出來(lái)，此時(shí)便好診斷了，若是抑郁癥，便萬(wàn)事大吉了。個(gè)人更傾向于第一派的觀點(diǎn)。家屬也要給醫(yī)生明確診斷的時(shí)間。往往家屬?zèng)]有給第一位醫(yī)生明確診斷的時(shí)間，第一位醫(yī)生在第二位醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上做出了正確的診斷，家屬便對(duì)第一位醫(yī)生心生怨恨。要知道醫(yī)生是人不是神。

　　三、精神分裂癥早期和焦慮癥早期的鑒別

　　精神分裂癥早期常會(huì)出現(xiàn)煩躁不安的類焦慮癥狀，或?qū)|體過(guò)分關(guān)注的類軀體焦慮癥狀，而此時(shí)陽(yáng)性癥狀又不十分明顯，因而往往會(huì)被誤診為焦慮癥。近年來(lái)在從事早期精神異常識(shí)別干預(yù)的臨床中見(jiàn)到有很大一部分精神分裂癥早期患者被誤診為焦慮癥，有的被誤診誤治達(dá)幾年之久，而家屬往往寧愿相信是焦慮癥而不愿去想精神分裂癥，將錯(cuò)就錯(cuò)，實(shí)在令人痛心。

　　臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1.精神分裂癥患者早期雖然表現(xiàn)為煩躁不安的類焦慮癥狀，但不能像焦慮癥那樣明確訴說(shuō)焦慮的情緒體驗(yàn)，。因此情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊沉悶無(wú)生機(jī)的石頭，沒(méi)有情感交流。但這往往需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和共情的能力才能體驗(yàn)這種細(xì)微的情感差別。所以不是所有的人適合做精神科醫(yī)生，過(guò)于外向的醫(yī)生共情的能力弱于內(nèi)向的醫(yī)生，往往不會(huì)也不去體驗(yàn)這些情感。精神分裂癥患者早期的煩躁不安往往也不能述說(shuō)出典型焦慮所特有的植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如心慌，手抖，汗出。

　　2. .有些青少年精神分裂癥患者早期表現(xiàn)為對(duì)軀體過(guò)分關(guān)注的類軀體焦慮癥狀，但不會(huì)像軀體焦慮的患者關(guān)注到荒謬離奇的程度，如荒謬到器官變形，荒謬到周?chē)S多人因此而關(guān)注他的程度，荒謬到將關(guān)注的器官“消滅”掉。軀體焦慮的患者對(duì)軀體不適的描述方式還是用的可理解的病的范疇。

　　3. 精神分裂癥患者早期煩躁不安主要是繼發(fā)于幻覺(jué)或妄想，前驅(qū)期很可能繼發(fā)于腦子亂，已不能像此前那樣面對(duì)以往熟悉的世界而不適，因而煩躁不安。因此面對(duì)精神分裂癥患者早期煩躁不安時(shí)醫(yī)生要仔細(xì)詢問(wèn)煩躁不安的原因。

　　4. 精神分裂癥患者早期煩躁不安由于沒(méi)有自知力，往往不好主動(dòng)求醫(yī)，焦慮癥早期會(huì)主動(dòng)求醫(yī)。當(dāng)然有些精神分裂癥早期患者伴有對(duì)軀體過(guò)分關(guān)注的類軀體焦慮癥狀時(shí)會(huì)超乎尋常地去求醫(yī)，但求治的是妄想出軀體不適，而不是情緒的煩躁不安。

　　5. 精神分裂癥早期患者社會(huì)功能受損，拒絕去上學(xué)和工作且無(wú)所謂，但焦慮癥早期的患者會(huì)想盡辦法去上學(xué)和工作，即使不能上學(xué)和工作也會(huì)后悔不安。

　　6.精神分裂癥早期患者有時(shí)還會(huì)焦慮癥早期所沒(méi)有的癥狀，如自我體驗(yàn)異常，一些不成形的幻覺(jué)癥狀和妄想癥狀、一些輕微荒謬離奇的想法，呆楞，自語(yǔ)。

　　四、焦慮癥早期和精分裂癥早期的鑒別

　　有些焦慮癥會(huì)有一些類幻覺(jué)癥狀、類妄想癥狀會(huì)被誤診為精神分裂癥，臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1.焦慮癥早期雖然會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)癥狀，但這些幻聽(tīng)往往是原始性幻聽(tīng)(非言語(yǔ)性聲音)，不像精神分裂癥那樣是言語(yǔ)性和評(píng)論性幻聽(tīng)。焦慮癥早期雖然會(huì)出現(xiàn)類妄想癥狀，但擔(dān)心自己的妄想往往能找到心理因素，許多類妄想往往又是擔(dān)心周?chē)讼萑氩缓玫木车?。不像精神分裂癥妄想憑空而來(lái)，妄想針對(duì)自己。

　　2.該類患者焦慮癥的核心癥狀明顯，如緊張不安等，同時(shí)有植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如心慌，手抖，汗出。而精神分裂癥早期即使緊張不安，但不具備植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　3. 焦慮癥早期焦慮體驗(yàn)是鮮明的，如能明確訴說(shuō)情緒如何不好，緊張不安體驗(yàn)，表情往往是惶惶不可終日感，與醫(yī)生有情感交流。但精神分裂癥早期的情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)面對(duì)一塊沉悶無(wú)生機(jī)的石頭，沒(méi)有情感交流，沒(méi)有情感交流。

　　有些焦慮癥早期因不去上學(xué)和工作，甚至在家生活懶散，生活自理差，會(huì)被部分醫(yī)生認(rèn)為是精神分裂癥的特征癥狀“意志缺乏”，因而被誤診為精神分裂癥，臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1.最主要還是情感體驗(yàn)的區(qū)別。此類患者雖不去上學(xué)和工作，但焦慮體驗(yàn)是鮮明的，如能明確訴說(shuō)情緒如何不好，尤其是那些緊張不安體驗(yàn)，與醫(yī)生有情感交流。但精神分裂癥早期的情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊沉悶無(wú)生機(jī)的石頭，沒(méi)有情感交流。

　　2. 此類患者的不去上學(xué)和工作是因?yàn)閷?duì)自己要求高，怕自己學(xué)不好和做不好，因而不去上學(xué)和工作。但在家生活自理良好，不像精神分裂癥是根本不想去上學(xué)和工作，在家生活懶散，生活自理差。

　　3.此類患者在家多年也不會(huì)有明顯的其它精神分裂癥陽(yáng)性癥狀。

　　五、精神分裂癥早期和強(qiáng)迫癥早期的鑒別

　　精神分裂癥早期常會(huì)出現(xiàn)重復(fù)的觀念或思維內(nèi)容、重復(fù)的動(dòng)作，而此時(shí)其它陽(yáng)性癥狀又不十分明顯，患者往往有一定的痛苦感和求治心，因而往往會(huì)被誤診為強(qiáng)迫癥。近年來(lái)在從事早期精神異常識(shí)別干預(yù)的臨床中見(jiàn)到有很大一部分精神分裂癥早期患者被誤診為強(qiáng)迫癥，有的被誤診誤治達(dá)幾年之久，而家屬往往寧愿相信是強(qiáng)迫癥而不愿去想精神分裂癥，將錯(cuò)就錯(cuò)，實(shí)在令人痛心。

　　臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1.精神分裂癥患者早期雖然表現(xiàn)為重復(fù)的觀念或思維內(nèi)容、重復(fù)的動(dòng)作，但重復(fù)的觀念或思維內(nèi)容往往荒謬離奇的，雜亂無(wú)章的，重復(fù)的觀念或思維內(nèi)容往往是不由自主出現(xiàn)的，不能像強(qiáng)迫癥那樣重復(fù)的觀念或思維內(nèi)容還在可理解的范疇內(nèi)，思維的形式較為規(guī)整，往往是由于自己擔(dān)心而自己發(fā)動(dòng)的。

　　2.情感交流是鑒別精神分裂癥患者早期和強(qiáng)迫癥的一個(gè)重要指證。精神分裂癥患者早期情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊沉悶無(wú)生機(jī)的石頭，沒(méi)有情感交流，醫(yī)生感覺(jué)不到患者的痛苦。但強(qiáng)迫癥患者的情感可交流性較好，醫(yī)生能感覺(jué)到患者反強(qiáng)迫的痛苦。

　　3.雖然說(shuō)精神分裂癥無(wú)自知力，強(qiáng)迫癥有自知力，但這種區(qū)別是對(duì)精神分裂癥處于明顯疾病期，和強(qiáng)迫癥還未到嚴(yán)重慢性化而言的。精神分裂癥患者早期尤其是前驅(qū)期是有病感的，此時(shí)并不能靠自知力有無(wú)區(qū)分兩種疾病。

　　4. 雖然說(shuō)精神分裂癥早期社會(huì)功能有一定的損害，強(qiáng)迫癥社會(huì)功能相對(duì)保持完整，但這種區(qū)別是對(duì)精神分裂癥癥狀較重，和強(qiáng)迫癥還未到嚴(yán)重慢性化而言的。有些精神分裂癥患者早期尤其是前驅(qū)期社會(huì)功能相對(duì)保持完整，強(qiáng)迫癥到嚴(yán)重慢性化社會(huì)功能會(huì)有一定的損害，此時(shí)并不能靠自知力有無(wú)區(qū)分兩種疾病。

　　六、強(qiáng)迫癥早期神和精分裂癥早期的鑒別

　　有些強(qiáng)迫癥早期的思維內(nèi)容顯得有些荒謬離奇，如反復(fù)想與母親或姐妹發(fā)生性關(guān)系的念頭而痛苦不堪，有些強(qiáng)迫癥早期反復(fù)找地下不存在的東西，如蟲(chóng)子、黑點(diǎn)等，顯得有些讓人難以理解，會(huì)被認(rèn)為是類妄想癥狀會(huì)被誤診為精神分裂癥， 臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1. 強(qiáng)迫癥早期的思維內(nèi)容雖然顯得有些荒謬離奇，但一般只是一種或兩種思維內(nèi)容反復(fù)出現(xiàn)，思維的形式較為規(guī)整，往往是由于自己發(fā)動(dòng)的，有反強(qiáng)迫的表現(xiàn)。不像精神分裂癥妄想憑空而來(lái)，妄想往往會(huì)泛化，即反復(fù)想的內(nèi)容涉及的周?chē)鷮?duì)象越來(lái)越多。

　　2.情感交流是鑒別強(qiáng)迫癥和精神分裂癥早期的一個(gè)重要指證。強(qiáng)迫癥患者的情感可交流性較好，醫(yī)生能感覺(jué)到患者反強(qiáng)迫的痛苦。但精神分裂癥患者早期情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊沉悶無(wú)生機(jī)的石頭，沒(méi)有情感交流，醫(yī)生感覺(jué)不到患者的痛苦。

　　3.治療性診斷也是一種沒(méi)辦法的辦法。強(qiáng)迫癥用抗強(qiáng)迫藥會(huì)有效，而精神分裂癥早期用用抗強(qiáng)迫藥無(wú)效。

　　有些強(qiáng)迫癥到嚴(yán)重慢性化時(shí)社會(huì)功能會(huì)有明顯的損害，不能去工作，個(gè)人衛(wèi)生不能料理，以無(wú)反強(qiáng)迫的表現(xiàn)，此時(shí)會(huì)被認(rèn)為是意志缺乏而診斷為精神分裂癥。

　　臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1. 強(qiáng)迫癥社會(huì)功能會(huì)有明顯的損害，不能去工作，個(gè)人衛(wèi)生不能料理往往是強(qiáng)迫動(dòng)作較為嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致的無(wú)法出門(mén)，無(wú)法照料自己的衛(wèi)生，若有的患者的強(qiáng)迫動(dòng)作會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，有的患者將大便包起來(lái)放在床邊。但精神分裂癥的不去工作，個(gè)人衛(wèi)生不能料理是無(wú)原因的，是自己根本不想去做。

　　2. 強(qiáng)迫癥的社會(huì)功能即使明顯損害，但不會(huì)有其它精神病性癥狀，情感還有一定的可交流性。但精神分裂癥患者社會(huì)功能明顯損害時(shí)，往往病情較重或到了衰退期，一定會(huì)有其它精神病性癥狀，如幻覺(jué)、妄想、自語(yǔ)自笑等，情感一定是淡漠的，不會(huì)有可交流性。

　　3.治療性診斷也是一種沒(méi)辦法的辦法。強(qiáng)迫癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)合用抗精神病藥，但但單用抗精神病藥一定會(huì)無(wú)效，一定的合用抗強(qiáng)迫藥才能有一定的效果。

　　七、精神分裂癥早期和躁狂癥的鑒別

　　有些青春型精神分裂癥早期會(huì)有夸大的想法，活躍但稍顯不協(xié)調(diào)的情感會(huì)被誤診為躁狂癥。

　　臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1. 青春型精神分裂癥早期夸大的想法往往荒謬離奇，讓人難以理解，沒(méi)有可感染人的地方，但躁狂癥夸大的想法有一定可理解性，有可感染人的地方。

　　2. 青春型精神分裂癥紊亂的行為顯得很傻，讓人難以理解，沒(méi)有可感染人的地方，但躁狂癥紊亂的行為有一定可理解性，有可感染人的地方。

　　八、躁狂癥和精神分裂癥早期的鑒別

　　有些躁狂癥早期會(huì)有一些類幻覺(jué)癥狀、類妄想癥狀、一些貌似荒謬離奇的想法，不協(xié)調(diào)的情感和行為會(huì)被誤診為精神分裂癥。臨床鑒別的要點(diǎn)為：

　　1. 有些躁狂癥早期會(huì)有一些類幻覺(jué)癥狀、類妄想癥狀、一些貌似荒謬離奇的想法，不協(xié)調(diào)的情感和行為，但持續(xù)時(shí)間較短，幻覺(jué)癥狀往往有一定的心因，內(nèi)容往往是夸自己的，妄想的內(nèi)容或者“做夢(mèng)娶媳婦”，被害往往是先覺(jué)得自己了不起別人嫉妒自己而要害自己。但精神分裂癥的幻覺(jué)和妄想癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，往往找不出原因，不可解釋，不可理解。

　　2. 躁狂癥即使在臨床相較亂的情況下，仍然保留一定可理解性，有可感染人的地方，但精神分裂癥在紊亂時(shí)顯得很傻，讓人難以理解，沒(méi)有可感染人的地方。

　　最后，躁狂癥和精神分裂癥早期誤診大部分情況下不會(huì)明顯影響治療。因?yàn)閮烧叩闹委煻紩?huì)應(yīng)用抗精神病藥，應(yīng)用情感穩(wěn)定劑加抗精神病藥也不會(huì)影響精神分裂癥治療的療效，所以家屬大可放心。但少部分躁狂只用抗精神病藥不用情感穩(wěn)定劑，躁狂癥狀一直不能得到控制,或情感控制得不太到位，躁狂變?yōu)槁曰?，社?huì)功能受損。