心肌炎對(duì)于我們的健康損害很大,我們不希望自己的生活被疾病侵襲,為了更好的遠(yuǎn)離心肌炎疾病的折磨,我們首先應(yīng)注意做好心肌炎疾病的治療,避免疾病的惡化,下面我們一起看看關(guān)于心肌炎疾病的治療方法介紹。
治療原則
1.一般治療:休息,高熱量、高維生素飲食,心電監(jiān)護(hù)。
2.對(duì)癥、支持治療。
3.防治心律失常和心功能不全;4.抗病毒藥物的應(yīng)用。
用藥原則
1.心肌病變對(duì)洋地黃類(lèi)藥物敏感,應(yīng)用劑量宜較小,并注意毒性反應(yīng)。
2.應(yīng)用利尿劑期間必須注意電解質(zhì)平衡。
3.激素僅適用于搶救伴嚴(yán)重全身毒血癥狀、心源性休克、嚴(yán)重心力衰竭(心力衰竭【譯】:心臟因疾病、過(guò)勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿(mǎn)足器官及組織代謝的需要。)和危及生命的各種心律失常。
4.對(duì)完全性房室傳導(dǎo)阻滯經(jīng)短期激素治療后仍頻發(fā)心源性腦缺氧綜合者,必須立即安裝臨時(shí)人工心臟起搏器。
除積極治療原發(fā)病外.應(yīng)針對(duì)心臟病變處理。感染性心肌炎應(yīng)根據(jù)病原采用抗細(xì)菌、抗真菌、抗原蟲(chóng)藥物治療。病毒性心肌炎尚無(wú)有效的抗病毒藥物。常用的抗病毒藥為嗎啉肌或金剛烷胺;皰疹性病毒感染可用阿糖胞苷,但療效都不夠理想。近年來(lái)有人提出用干擾素或干擾素刺激物預(yù)防和治療病毒性心肌炎。
心肌炎活動(dòng)期應(yīng)完全休息,直到癥狀消除為止。如有心力衰竭應(yīng)及時(shí)控制,應(yīng)用洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥物須謹(jǐn)慎;因此時(shí)心肌對(duì)藥物的敏感性增高,較易發(fā)生毒性反應(yīng),故宜先從小量開(kāi)始,逐步增加。亦可加用利尿劑和血管擴(kuò)張藥物。心肌炎伴有持久心力衰竭者易有栓塞性并發(fā)癥,可考慮采用抗凝治療。
腎上腺皮質(zhì)激素可使嚴(yán)重心肌炎患者的心力衰竭緩解,嚴(yán)重心律失常(如高度房室傳導(dǎo)阻滯)減輕或消除;用于風(fēng)濕性心肌炎或過(guò)敏所致的心肌炎均有效。至于病毒性心肌炎,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中用于急性期可抑制干擾素的合成。加速病毒增殖,引起感染擴(kuò)散,故目前認(rèn)為對(duì)一般患者不宜用腎上腺皮質(zhì)激素,尤其在發(fā)病最初10 d內(nèi),此時(shí)病毒存在于心肌內(nèi)。但對(duì)于重癥患者,激素仍應(yīng)采用,對(duì)經(jīng)其他方法治療療效不佳,或免疫反應(yīng)明顯的,發(fā)病10d以后的患者,激素可考慮應(yīng)用。
促進(jìn)心肌代謝的藥物如三磷腺昔、輔酶A、肌苷、環(huán)化腺甙酸,或細(xì)胞色素C,可能有輔助治療作用。中藥丹參、黃芪治療的有益作用也有報(bào)道。
對(duì)不同心律失常應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目剐穆墒СK幬镏委煛?/p>
溫馨提示:
患者在急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀、體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化飲食。出現(xiàn)心功能不全、心律失常、休克時(shí)應(yīng)積極糾正。要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,保證營(yíng)養(yǎng)平衡。要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕募⊙住⑿募〔?、危害終身。
【參考文獻(xiàn):《心肌炎》、《心肌病學(xué)》】