小兒支氣管哮喘用藥原則

　　1、預防用藥

　　小兒支氣管哮喘的發(fā)作遵循一定的規(guī)律，發(fā)病原因也因人而異。因此，家長應時刻留心觀察，找出患兒的發(fā)病規(guī)律。一方面要讓患兒盡可能避免接觸有誘發(fā)因素的物質(zhì)，另一方面應及時采用預防性用藥，但大多數(shù)預防性藥物在開始應用階段，對癥狀改善較慢，往往需要連續(xù)使用2周以上才能發(fā)揮作用，所以，患者無論當時是否有癥狀，每日都要定時服用，這樣才能起到預防作用。例如，如果患者在每年10月最易發(fā)病，那么在9月中旬就應該開始預防用藥了。

　　2、有效用藥

　　小兒支氣管哮喘在發(fā)作時，及時吸入藥物治療即可控制癥狀。但也有不少病人在數(shù)小時后哮喘癥狀再次出現(xiàn)，因此錯誤地認為霧化吸入治療只適用于發(fā)作時，而且療效短，其實這種看法是片面的。對一些近期內(nèi)反復發(fā)作的患者，每日做3～4次的定時吸入，讓藥物的作用能夠連續(xù)，從而可有效控制和緩解哮喘癥狀。如果經(jīng)霧化吸入治療后，效果不明顯，甚至癥狀加劇，則表示病情惡化，應及時就醫(yī)。

　　此外，小兒支氣管哮喘多在半夜或清晨發(fā)作，因此，患兒只是日間規(guī)則用藥，而在8小時左右的睡眠期間卻無法用藥，以致疾病得不到有效治療。為彌補此缺陷，可以采用各種長效的支氣管擴張劑。這些藥物的共同特點是，藥物釋出速度恒定，藥效可維持8～12小時左右，且副作用較少。患者在睡前服用可減少哮喘發(fā)作，亦可在晨起和睡前各服一次。

　　3、及早用藥

　　小兒支氣管哮喘發(fā)作時，早期病情較輕，及時使用解除支氣管痙攣的藥物，可收到事半功倍的效果。有的病人認為一次發(fā)作較輕，且癥狀消失快，便不重視及早用藥;或者平時經(jīng)常有一些氣促癥狀，但對于病情的變化沒有覺察，以致未能及時調(diào)整哮喘用藥時機。這些情況都會錯過早期治療的機會。如果等到哮喘加劇時才匆匆就醫(yī)，結(jié)果只能是事倍功半，甚至造成不良后果。