原發(fā)性腎病綜合征患兒病情較遷延,并且多次反復(fù),嚴(yán)重影響小兒健康。小兒原發(fā)性腎病綜合征是指由多種原因引起腎小球基底膜通透性增高導(dǎo)致大量蛋白丟失,從而出現(xiàn)低蛋白血癥、高度水腫和高膽固醇血癥的一組臨床綜合征。
小兒原發(fā)性腎病綜合征的一般治療方法包括休息與飲食、口服或注射利尿劑、抗凝以及各種并發(fā)癥的治療等。
小兒原發(fā)性腎病綜合征的一般治療方法
休息與飲食:患兒一旦高度水腫時需臥床休息,病情穩(wěn)定后才可正?;顒樱珣?yīng)避免劇烈活動。不應(yīng)過分低鹽,以免出現(xiàn)低鈉血癥,每天可予鹽1克~2g,每天蛋白攝入量1克~2克?;純汉喜⒛I功能衰竭時,宜給予低蛋白飲食,每天應(yīng)<0.5克,并注意補充各種水溶性維生素及維生素D和鈣、鋅等。
利尿:輕度水腫患兒可口服氫氯噻嗪,每天3次,也可口服保鉀利尿劑,如螺內(nèi)酯。重者可靜脈注射呋塞米。
抗凝:患兒處于腎病活動期多為高凝狀態(tài),可常規(guī)給予雙嘧達莫,每天3次及肝素,每天1次~2次;還可選用尿激酶,每天2次或華法林,起始劑量為2.5毫克,每天3次,以后維持在每天2.5毫克~10毫克。
其他:抗感染、降壓以及各種并發(fā)癥的治療。