漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病,臨床一般采用手術療法治療漏斗胸。那么,漏斗胸的手術療法有哪些呢?針對這個問題,下面小編為大家一一介紹,希望小編的下述介紹能夠對漏斗胸患者有所幫助。
漏斗胸的手術方法有哪些
一、胸骨抬高術
是將畸形的全長肋軟骨(第3~6 肋軟骨),自肋軟骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游離,在胸骨的上端相當于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨,在截骨處鉗入肋軟骨片,并縫合固定,這樣就使胸骨抬起了。然后再將第2肋軟骨由內前向外后斜行切斷,將肋軟骨的內側端重疊在肋軟骨的外側端上縫合固定,即三點固定法,最后將肋間肌和腹直肌分別縫合在胸骨上,并縫合皮膚。
這種方法術后可能出現反常呼吸,有人用金屬針或金屬板加強固定,可以避免術后反常呼吸及術后胸骨再度塌陷。此法的缺點是需要再次手術取除固定金屬材料,因此不太受歡迎。
二、肋骨成型術
單側較深而不涉及胸骨的漏斗胸,可以行肋骨成型術。方法是從中線向患側作一曲線切口,在肋軟骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋軟骨和肋骨,做多個橫行切口糾正畸形后,將肋軟骨向上拉向胸骨,用縫線將肋軟骨縫在胸骨前面,然后縫合骨,用縫線將肋軟骨縫在胸骨前面,然后縫合皮膚,這種手術簡單,適合于較輕的漏斗胸。
三、胸骨肋骨抬高術
特別適用于肋軟骨肋骨骨質都比較柔韌的較年輕的患者。正中切開皮膚后,顯露凹陷的胸骨及肋軟骨,在肋軟骨骨膜下將肋骨游離出來,在接近胸骨處切斷第3至7肋軟骨,并將各肋間肌向側方切開,使肋骨及肋軟骨前端具有充分的游離性,將肋軟骨腹面作多處橫行楔狀切除,使肋軟骨向上抬起,恢復到正常的走行位置,剪除過長的肋軟骨,用滌綸線將相應的肋軟骨斷端縫合,使胸廓的前后徑加大接近正常形態(tài),兩側肋軟骨向上牽拉的合力將凹陷的胸骨向上抬起,故稱胸骨肋骨抬高術。