骨折病人的典型表現(xiàn)是傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)、移動(dòng)肢體時(shí)可聽到骨擦音,此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動(dòng)病人,如須搬動(dòng)必須動(dòng)作謹(jǐn)慎、輕柔、穩(wěn)妥,以不增加病人痛苦為原則。
治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大限度的恢復(fù)其功能。因此。在骨折治療中,其復(fù)位、固定、功能鍛煉這三基本原則十分重要。
第一步、復(fù)位
是將骨折后發(fā)生移位的骨折斷端重新恢復(fù)正?;蚪咏姓N恢?,以重新恢復(fù)骨骼的支架作用。復(fù)位的方法有閉合復(fù)位和手術(shù)復(fù)位、外固定架復(fù)位。
1.手法復(fù)位
治療骨折方法中,手法復(fù)位應(yīng)用最廣泛,也較安全。復(fù)位后,必須認(rèn)真地檢查患肢骨折部的外形、長(zhǎng)短,是否已恢復(fù)正常。在給予適當(dāng)有效的外固定后,進(jìn)行x線透視或攝片,以確證復(fù)位結(jié)果。如復(fù)位不良,根據(jù)需要,再予以矯正。
2.牽引復(fù)位
牽引既可用為復(fù)位的方法,又是維持復(fù)位的措施。主要用于手法牽引不能復(fù)位、或復(fù)位后不穩(wěn)定的骨折。
第二步、固定
骨折復(fù)位后,因?yàn)槠洳环€(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此要采用不同的方法將其固定在滿意的位置上,使其逐漸愈合。常用的固定方法有:小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動(dòng)固定等,這些叫外固定。如果通過(guò)手術(shù)切開上鋼板、鋼針、髓內(nèi)針、螺絲釘?shù)?,就叫?nèi)固定。
第三步、功能鍛煉
通過(guò)受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合,防止肌肉萎縮,通過(guò)主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)未被固定的關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復(fù)到骨折前的正常狀態(tài)。
中醫(yī)熏洗療法是一種外治方法,主要治療皮膚科疾病。在臨床上應(yīng)用中藥熏洗療法治療骨折及扭挫傷后遺癥,均收到滿意的效果。
處方
伸筋草15克,透骨草15克,五加皮15克,劉寄奴10克,續(xù)斷10克,蘇木10克,土茯苓15克,牛膝15克,木瓜15克。
方法
骨折4周后確定已愈合,即可拆除固定器。將中藥放入容器內(nèi)煮沸10分鐘,將骨折部位置于藥液上,使藥液熱氣直接熏患處皮膚15分鐘左右,待藥液溫度降低能接觸皮膚時(shí),用藥液熏洗局部皮膚,或者將患肢直接浸入藥液中,其間進(jìn)行局部按摩,直至藥液溫度降至常溫。每日1~2次,一般治療兩周癥狀即可明顯減輕或消失。也可根據(jù)病情適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。
扭挫傷后遺癥或扭挫傷后可隨時(shí)按此方法治療,直至癥狀消失。
溫馨提示
骨折病人因固定石膏或夾板而活動(dòng)限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘。所以,食物既要營(yíng)養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。