患兒每次癲癇發(fā)作,中樞神經(jīng)系統(tǒng)都會受到一定的損害,而且因為增加了神經(jīng)元的不穩(wěn)定性,還容易引起下一次癲癇的發(fā)作。因此,診斷一旦明確,即應(yīng)進(jìn)行治療。對于一些沒有器質(zhì)性病變,又找不到任何原因的癲癇患兒,若首次發(fā)作且病情不嚴(yán)重,可暫時不服藥,但須密切觀察,若有癲癇復(fù)發(fā),則應(yīng)及早開始服藥。小兒藥物治療中請注意以下幾點:
1.樹立戰(zhàn)勝頑疾的信心和決心
正規(guī)的抗癲癎藥物治療可以使約60-70%的癲癎患者的發(fā)作得到緩解或完全控制。但由于癲癎是一種慢性腦部疾患,其治療需要較長的時間,需要患者及家屬的耐心。
2.選擇合適的藥物
小兒癲癇發(fā)作類型較多,臨床上根據(jù)不同的類型,選擇不同的藥物,這樣才能收到良好的效果。
3.嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)律、足量服用抗癲癎藥物
杜絕漏服藥物、自行減量或停藥的現(xiàn)象,因上述行為均可能誘發(fā)癲癎發(fā)作,使既往治療前功盡棄,嚴(yán)重者可發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)。
4.定期檢測血藥濃度
癲癇患兒對抗癲癇藥物的個體差異很大,為主要是由于體內(nèi)血藥濃度不同所致。因此服藥患兒必須定期檢測血藥濃度。當(dāng)聯(lián)合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用時,應(yīng)立即檢測患兒的血藥濃度,以便及時調(diào)整藥物品種和用藥劑量。
5.凡是藥物都有一定的副作用
抗癲癎藥物也不例外。但是副作用的類型及發(fā)生率因個體差異和藥物的品種而不同,患者或家屬需仔細(xì)閱讀說明書,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查血、尿常規(guī)及肝腎功能等;如有藥物副作用發(fā)生,尤其是比較嚴(yán)重的副作用,如皮疹等,應(yīng)及時復(fù)診。
6. 在完全控制發(fā)作后
通常需繼續(xù)服用抗癲癎藥物3-5年,定期復(fù)診并復(fù)查腦電圖無異常,方可在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量直至停藥。個別患者因器質(zhì)性病變等原因可能需終身服藥。