青光眼的種類主要有四種,先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼。各種類型的青光眼的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)各不相同。下面由眼科專家向大家闡述一下原發(fā)性青光眼的臨床癥狀。希望大家都能對青光眼有更深入地認(rèn)識。
原發(fā)性青光眼的早期癥狀
原發(fā)性青光眼,根據(jù)前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急,又分為急、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼等:
1、急性閉角型青光眼
急性閉角型青光眼的發(fā)生,是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉,房水不能及時排出,引起房水漲滿、眼壓急劇升高而造成的。多發(fā)于中老年人,40歲以上占90%。女性發(fā)病率較高,男女比例為1:4。來勢兇猛,癥狀輕劇,發(fā)病時前房狹窄或完全關(guān)閉,表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石,結(jié)膜充血、惡心嘔吐、大便秘結(jié)、血壓升高,此時全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經(jīng)性頭痛等病變。
如得不到及時診治24-48小時即可完全失明無光感,此時稱“暴發(fā)型青光眼”,但臨床上有部分患者對疼痛忍受性輕強(qiáng),僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適,甚則眼部無任何癥狀,而轉(zhuǎn)移至前額、耳部、上頜竇、牙齒等部疼痛。急性閉角型青光眼,實(shí)則是因慢性閉角型青光眼反復(fù)遷延而來。
2、慢性閉角型青光眼
此型占原發(fā)性青光眼患者50%以上,發(fā)病年齡30歲以上,近年來,隨著生活節(jié)奏的不斷加快,社會競爭日趨激烈,腦力勞動者有急劇升高的趨勢,此型發(fā)作一般者有明顯的誘因,如情緒激動、視疲勞,用眼用腦過度,長期失眠,習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期,或局部、全身用藥不當(dāng)、均可誘發(fā),表現(xiàn)為眼部干澀,疲勞不適,脹痛、視物模糊或視力下降、虹視,頭昏痛,失眠、血壓升高。休息后可緩解,有的患者無任何癥狀即失明,檢查時,眼壓可正?;虿▌?,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被誤診。如此反復(fù)發(fā)作前房角一旦粘連關(guān)閉即可形成暴發(fā)型青光眼
早期癥狀有四種
(1)經(jīng)常覺得眼睛疲勞不適。
(2)眼睛常常酸脹,休息之后就會有所緩解。
(3)視力模糊,近視眼或老花眼突然加深。
(4)眼睛經(jīng)常覺得干澀。
3、原發(fā)開角型青光眼
多發(fā)生于40以上的人。25%的患者有家族史。絕大多數(shù)患者無明顯癥狀,有的直至地失明也無不適感。發(fā)作時前房角開放。此型的診斷最為關(guān)鍵,目前一旦西醫(yī)確診都已經(jīng)有明顯的眼底改變,因此必須全面、認(rèn)真排除每一個有青光眼苗頭的患者,早期診斷,早期治療,不要非等到確診為青光眼才去治療,那時已喪失最佳治療時機(jī)。