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胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移怎么辦

胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移怎么辦?隨著醫(yī)學(xué)水平的提高,雖然胃癌患者的生存期已得到明顯的提高,但仍有5%~15%的患者會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移,這意味著病情進入晚期,生存期縮短,預(yù)后較差。一般來講,出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移的胃癌患者可有手術(shù)治療、射頻消融、肝動脈化療灌注/肝動脈化療栓塞、全身化療等四種治療手段。

手術(shù)治療

胃癌患者在發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移時往往伴隨肝臟以外的病變,如腹膜轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及其他臟器的遠處轉(zhuǎn)移等。因此,沒有腹膜轉(zhuǎn)移及胃癌病灶無血管及淋巴管侵犯的患者可考慮進行肝臟病灶切除術(shù),應(yīng)考慮選擇那些。如位于肝臟一葉的轉(zhuǎn)移灶或直徑小于4cm的轉(zhuǎn)移灶及肝臟孤立病灶等情況,可進行手術(shù)切除,但術(shù)后需進行輔助化療。

射頻消融

作為手術(shù)的替換手段,射頻消融主要可作為手術(shù)存在難度的晚期胃癌患者的姑息治療方法。對于腫塊直徑小于2.5cm的患者,射頻消融摧毀率可達90%,而腫塊直徑大于5cm的患者則有一半以上不能為射頻消融所控制。

肝動脈化療灌注/肝動脈化療栓塞

將導(dǎo)管選擇性或超選擇性插入到肝臟腫瘤供血靶動脈,進行肝動脈化療灌注,從而在肝臟形成局部藥物高濃度;或者注入適量的抗癌藥物和栓塞劑使靶動脈閉塞,起到化療性栓塞的作用,引起腫瘤組織的缺血壞死。肝動脈化療灌注及栓塞主要用于治療不可手術(shù)切除的肝臟轉(zhuǎn)移病灶,且毒副反應(yīng)較小。

全身化療

胃癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移表明該患者已進入疾病晚期,雖然有上述的幾種治療方法可供選擇,但全身化療或分子靶向藥物治療依然是這部分患者的基礎(chǔ)治療。以上對胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移怎么辦的問題進行了詳解,希望對您有所幫助。

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