女性盆腔炎可分為急性和慢性兩種,急性盆腔炎可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。通常發(fā)病時下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。治療不及時可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴重者可危及生命。因此患者還需早發(fā)現(xiàn)早治療,以免病情加重。
急性盆腔炎常見的癥狀表現(xiàn)
1、一般表現(xiàn)
患者呈急性病容,體溫升高,心率加快,腹脹,下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱或消失,若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。也可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。
2、不同身體狀況下的臨床表現(xiàn)
(1)月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,非月經(jīng)期發(fā)病可有白帶增多。
(2)若有腹膜炎,則出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。
(3)若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頻,若引起膀胱肌炎還可有尿痛等;
(4)包塊位于子宮后方可有直腸刺激癥狀,若在腹膜外可致腹瀉,排便困難等。
3、根據(jù)感染的病原體不同,臨床表現(xiàn)也有差異
(1)淋病奈瑟菌感染起病急,多在48h內(nèi)出現(xiàn)高熱、腹膜刺激征及陰道膿性分泌物。
(2)非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病較緩慢,高熱及腹膜刺激征不明顯,常伴有膿腫形成。
急性淋菌性盆腔炎的臨床表現(xiàn)
1、癥狀表現(xiàn)
(1)急性發(fā)熱
多在月經(jīng)后發(fā)作。已有子宮內(nèi)膜炎者可能經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,體溫多>38℃,偶伴寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐等。
(2)腹痛及其他癥狀
重度下腹部疼痛以一側(cè)為重,咳嗽、噴嚏時疼痛加重。膿液刺激子宮直腸窩時可出現(xiàn)肛門墜脹、便意等。
2、體征表現(xiàn)
(1)有下腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張等腹膜刺激征
(2)婦科檢查
膿性白帶增多,宮頸外口充血,有黏狀膿性分泌物流出,搖擺宮頸出現(xiàn)劇痛,子宮活動受限,宮底有觸痛。雙側(cè)附件區(qū)極度觸痛,有增厚感。
(3)TOA或盆腔膿腫
如有TOA或盆腔膿腫時,在附件區(qū)或子宮直腸窩可觸到腫物,腫物有波動感和觸痛。積極治療后體溫仍不下降應(yīng)考慮有TOA存在。如突然腹痛加劇,脈搏加快,有腹膜炎甚至感染性休克等,應(yīng)考慮TOA破裂。
溫馨提示
患上急性盆腔炎要注意休息,同時也要注意補充營養(yǎng)。對于盆腔炎的治療,建議大家到正規(guī)的,專業(yè)的醫(yī)院進行詳細檢查,然后再選擇適當?shù)氖中g(shù)方法,以達到最佳效果。