濕邪蘊(yùn)積
1、治法:芳香化濕,舒筋活絡(luò)。
2、方劑:不換金正氣散加減。
3、組成:蒼術(shù)10g,厚樸10g,陳皮15g,薏苡仁30g,漢防己10g,半夏10g,木瓜15g,稀薟草15g,絲瓜絡(luò)10g。
4、備選方:
雞鳴散加減:適用于寒濕郁結(jié),兩足受之而見足脛腫重?zé)o力、行動不便者。陳皮12g,木瓜15g,檳榔10g,生薏苡仁15g,秦艽12g,萆薜10g。
治療周期性癱瘓
活勝濕湯:適用于偏于風(fēng)濕而見身痛無力、惡寒頭重者。羌活8g,獨活10g,防風(fēng)15g,川芎6g,制首烏6g。
5、加減:痰濕甚,證見胸脘痞悶,肢體麻木腫脹,咯痰等,可加白芥子10g、茯苓10g、白術(shù)10g、砂仁6g、膽南星10g等;兼外感風(fēng)邪,汗出惡風(fēng),加防風(fēng)10g、絡(luò)石藤15g、羌活9g;嘔吐惡心者加竹茹10g、姜半夏12g;尿少或無尿加車前子10g、豬苓lOg、肉桂3g。
6、臨證事宜:本型多見于青年體力勞動者。濕之與水異名同類,人身之中,主水在腎,制水在脾,調(diào)水在肺,故治療上應(yīng)密切聯(lián)系臟腑辨證而治;他如三焦、膀胱亦與水濕相關(guān),治時應(yīng)注意暢三焦之機(jī),化膀胱之氣,使水濕有其去路。此外,濕性黏膩,易阻氣機(jī),故祛濕劑中,常配伍理氣藥,以求“氣化則濕亦化”。
脾氣虛弱
1、治法:健脾益氣,濡養(yǎng)筋脈。
2、方劑:參苓白術(shù)散加減。
3、組成:黨參15g,白術(shù)12g,茯苓12g,生薏苡仁18g,砂仁5g,黃芪12g,谷麥芽12g,陳皮12g,萆薜10g。
4、備選方:
六君子湯:適用于脾胃虛弱兼痰濕,證見食少便溏、痰多稀白、短氣痞滿者。黨參15g,白術(shù)12g,茯苓12g,半夏10g,生姜5g,甘草3g。
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