風濕性關節(jié)炎在發(fā)病期的不同表現(xiàn),風濕性關節(jié)炎常見的并發(fā)癥是干燥綜合征。相關專家指出,伴有干燥綜合征的風濕性關節(jié)炎患者并無明顯的癥狀,或者伴有輕微的癥狀,多為關節(jié)部位疼痛、干燥,容易發(fā)生脫皮的現(xiàn)象。干燥綜合癥的發(fā)病率較高,特別是30上的女性風濕性關節(jié)炎患者,如果有類似癥狀,建議及時進行檢查,可以避免器官的損傷。
骨質疏松期:主要表現(xiàn)位關節(jié)腫脹,骨質疏松。無關節(jié)破壞征象。由X線片上可見關節(jié)周圍軟組織腫脹或關節(jié)囊腫脹。早期為局限性骨質疏松或長骨干髓端、關節(jié)周圍骨質普遍疏松。
強直期:關節(jié)間隙完全消失,關節(jié)融合??梢姶謼l的骨小梁通過關節(jié)面,而骨小梁的排列變疏,在大關節(jié)可見骨質增生或硬化表現(xiàn)。關節(jié)間隙融合或纖維性強直。本綜合征少見,占風濕性關節(jié)炎總數的1%。通常發(fā)生于風濕性關節(jié)炎晚期,除典型風濕性關節(jié)炎臨床表現(xiàn)外,其特征為脾臟腫大和白細胞減少及血小板減少。白細胞減少的原因或為脾功能亢進,或存在針對中性粒細胞特異抗體,或存在骨髓抑制因子等。切除脾臟僅可收到暫時效果。風濕性關節(jié)炎并發(fā)淀粉樣變性常見于風濕性關節(jié)炎晚期,淀粉樣變見于脾臟、腎、胃腸道及全身小血管等部。臨床常采取腎活組織或腸粘膜作病理診斷。風濕性關節(jié)炎并發(fā)淀粉樣變是預后不良的征象之一。
關節(jié)破壞期:主要表現(xiàn)為骨質疏松己明顯,關節(jié)間隙輕度狹窄。早期僅有關節(jié)間隙狹窄,較嚴重者則關節(jié)面邊緣模糊不清,凹凸不平或囊狀透亮區(qū)。嚴重破壞期:多處軟骨下骨破壞,關節(jié)畸形明顯狹窄,關節(jié)變形。關節(jié)間隙尚可見,骨質疏松明顯。
風濕性關節(jié)炎手術幾乎所有適合傳統(tǒng)方法置換的病例,均可采用導航輔助,尤其對那些在冠狀面上存在嚴重畸形的病例較傳統(tǒng)方法更顯優(yōu)勢。既:嚴重風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨性關節(jié)炎、血友病性關節(jié)炎;嚴重創(chuàng)傷性關節(jié)炎;脛骨高位截骨術失敗后的骨性關節(jié)炎;靜息的感染性關節(jié)炎(包括結核);少數原發(fā)性或繼發(fā)性骨軟骨壞死性疾病。