目前,我國成人風濕性關節(jié)炎發(fā)病人數(shù)有四千萬左右,男女發(fā)病比例1:2-4?;即思膊〉牟∪?,若得不到及時有效的治療,因不斷加重的關節(jié)疼痛和畸形陷入“死不了,活不旺”的痛苦境地。那么風濕病怎樣檢察才能夠確診?下面我們就請專家為大家講解一下:
1958年美國風濕病學學會提出了經(jīng)過修改的診斷標準,許多國家都采用這一標準?,F(xiàn)介紹如下:
(1)至少一個關節(jié)腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生)。
(2)對稱性關節(jié)腫脹,同時侵犯機體兩側的同一個關節(jié)(如果侵犯近側指間關節(jié)、掌指關節(jié)或趾關節(jié)時不需要完全對稱),遠側指間關節(jié)的累及不可以滿足此項標準。
(3)晨僵。
(4)至少另一個關節(jié)腫脹(兩個關節(jié)受累所間隔的時間應不超過3個月)。
(5)至少一個關節(jié)活動時疼疼或有壓疼。
(6)類風濕因子陽性。
(7)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
(8)骨隆起部或關節(jié)附近伸側的皮下結節(jié)。
(9)標準的X線片所見(除骨質增生外,必須有受累關節(jié)附近的骨質疏松存在)。
(10)皮下結節(jié)中的組織學改變應顯示中心區(qū)細胞壞死灶,圍繞著柵欄狀增生的巨噬細胞及最外層的慢性炎癥細胞浸潤。
(11)具有下述滑膜病理學改變中的三個或更多:明顯的絨毛增生;表層滑膜細胞增生及呈柵欄狀;明顯的慢性炎細胞(主要為淋巴細胞和漿細胞)浸潤及形成淋巴結的趨勢;表層或間質內(nèi)致密的纖維素沉積;灶性壞死。典型風濕性關節(jié)炎:其診斷標準需上述項目中的7項。在(1)~(5)項中,關節(jié)癥狀至少必須持續(xù)6周??隙愶L濕性關節(jié)炎:其診斷需上述項目中的5項。可能類風濕性關節(jié)炎:其診斷需上述項目中的3項,(1)~(5)項中至少有1項。其關節(jié)癥狀至少必須持續(xù)6周。