臂叢神經(jīng)損傷給患者造成了很大的傷害,并且嚴重的影響了患者的日常生活,而且近幾年來,臂叢神經(jīng)損傷在不斷的高發(fā)。專家指出:臂叢神經(jīng)損傷的診斷,對于其治愈是十分重要的。只有對臂叢伸進損傷進行正確的診斷,才能找到正確的治療方法及治療方向。那患上臂叢神經(jīng)損傷之后如何診斷?下面聽聽專家的介紹:
患上臂叢神經(jīng)損傷之后如何診斷?
?、偕媳蹍采窠?jīng)損傷
肩關節(jié)不能外展與上舉,肘關節(jié)不能屈曲而能伸,腕關節(jié)雖能屈伸但肌力減弱。上肢外側感覺大部缺失,拇指感覺有減退,第2-5手指,手部及前臂內側感覺完全正常,檢查時可發(fā)現(xiàn)肩部肌肉萎縮以三角肌為著,上臂肌肉萎縮以肱二頭肌為著。另外,前臂旋轉亦有障礙,手指活動尚屬正常。
?、谙卤蹍采窠?jīng)根損傷
手的功能喪失或發(fā)生嚴重障礙,肩,肘,腕關節(jié)活動尚好,患側常出現(xiàn)Horner征。檢查時可發(fā)現(xiàn)手內部肌全部萎縮,其中以骨間肌為著,有爪型手及扁平手畸形,手指不能屈或有嚴重障礙,但掌指關節(jié)存在伸直動作(指伸總肌的功能),拇指不能掌側外展。前臂及手部尺側皮膚感覺缺失,臂內側皮膚感覺亦可能缺失。
?、廴蹍采窠?jīng)損傷
早期時,整個上肢呈緩慢性麻痹,各關節(jié)不能主動運動,但被動運動正常。由于斜方肌功能存在,聳肩運動依然存在。上肢感覺除臂內側尚有部分區(qū)域存在外,其余全部喪失。上臂內側皮膚感覺由臂內側皮神經(jīng)與肋間臂神經(jīng)共同分布,后者來自第2肋間神經(jīng),故在全臂叢神經(jīng)損傷時臂內側皮膚感覺依然存在。上肢腱反射全部消失,溫度略低,肢體遠端腫脹,并出現(xiàn)Horner征。在晚期,上肢肌肉顯著萎縮,各關節(jié)常因關節(jié)囊攣縮而致被動運動受限,尤以肩關節(jié)與指關節(jié)嚴重。