起病往往先有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、噴嚏、咽痛、聲嘶等。全身癥狀輕微,僅有輕度畏寒、發(fā)熱、頭痛及全身酸痛等??人蚤_始不重,呈刺激性,痰少。1~2天后咳嗽加劇,痰由粘液轉(zhuǎn)為粘液膿性。較重的病例往往在晨起、睡覺體位改變,吸入冷空氣或體力活動(dòng)后,有陣發(fā)性咳嗽。有時(shí)甚至終日咳嗽??葎r(shí)可伴惡心嘔吐或胸腹肌痛。當(dāng)伴發(fā)支氣管痙攣,可有哮鳴和氣急。急性氣管-支氣管炎一般呈自限性,發(fā)熱和全身不適可在3~5天消退,咳嗽有時(shí)延至數(shù)周方愈。
粘液分泌物在較大支氣管時(shí),可有粗的干性羅音,咳嗽后消失。水樣分泌物積留在小支氣管時(shí),則在肺部聽到濕性羅音。
X線胸片無異?;騼H有肺紋理增深。病毒感染者血淋巴細(xì)胞可增加,細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高。
氣管、支氣管粘膜充血、水腫,纖毛上皮細(xì)胞損傷脫落,粘液腺體肥大,分泌物增加,并有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤。炎癥消退后,氣管、支氣管粘膜的結(jié)構(gòu)和功能可恢復(fù)正常。
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