鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等。鼻咽癌大多對(duì)放射治療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對(duì)較高分化癌,病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例,手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。那么,鼻咽癌的診斷方法有哪些呢?
鼻咽癌的診斷方法有哪些
一、看癥狀和體征。往往需要對(duì)鼻咽癌患者進(jìn)行細(xì)致的觀察,通過癥狀進(jìn)行分析判斷。早期部分病人可有回吸鼻涕帶血絲,有的可有輕度耳鳴或聽力減退。中期涕中帶血,耳鳴或聽力減退加重,可出現(xiàn)單側(cè)鼻塞及頭痛。部分病人可有滲出性中耳炎,輕度的復(fù)視、視力下降、張口困難、進(jìn)食發(fā)嗆等。到了晚期,以上癥狀明顯加重,可有鼻衄、頭痛、耳聾、眩暈等癥狀。早期一般無陽性體征,中期可在頸部觸及腫大的淋巴結(jié),可活動(dòng)或活動(dòng)性差,壓痛不明顯。晚期在頸部、鎖骨上窩可觸及多個(gè)腫大的淋巴結(jié),固定而質(zhì)硬。常可發(fā)現(xiàn)顱神經(jīng)受壓或損傷以及轉(zhuǎn)移臟器的各種相應(yīng)體征。
二、正規(guī)診斷。為了確診鼻咽癌,進(jìn)行正規(guī)的診斷是必不可少的步驟。
1、鼻咽鏡檢查。
2、鼻咽部脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
3、熒光束檢查。
4、頸部腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查。
5、X線檢查。
6、CT或MRI檢查。
7、病理活體組織檢查。
8、EB病毒IgG、IgA及EB病毒補(bǔ)體結(jié)合抗體測(cè)定。