疥瘡是由于疥蟲(chóng)感染皮膚引起的皮膚病, 疥蟲(chóng)穿入表皮之后,一般需經(jīng)20-30日的潛伏期才出現(xiàn)皮疹及瘙癢癥狀。疥瘡的流行周期為30年,一次流行的末尾至下次流行的起始,其間隔為15年。
疥瘡結(jié)節(jié)的癥狀
(1)自覺(jué)劇癢,夜間尤甚。夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢。
(2)手縫可見(jiàn)疥蟲(chóng)掘的隧道,長(zhǎng)約2~4mm,呈灰褐色不規(guī)則曲線。此為疥蟲(chóng)鉆行的痕跡。
(3)皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、腕屈側(cè)、小腹部、乳房、腋窩、下腹部、腹股溝、陰部等。頭和掌跖不易累及。皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹。
(4)疥瘡結(jié)節(jié)。在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發(fā)生黃豆大小的淡紅色結(jié)節(jié),此為疥瘡結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)往往經(jīng)久不消,常伴有劇烈瘙癢。
諺語(yǔ)云:“疥是一條龍,先從手縫行,圍腰轉(zhuǎn)三圈,陰部扎大營(yíng)”。這十分形象地描述了疥瘡的一般特征?!敖晔且粭l龍”,說(shuō)明了疥瘡的癥狀是泛發(fā)的,不是集中在某處,同時(shí)也說(shuō)明了疥瘡有發(fā)展性,常常癢無(wú)定處,如龍穿行;“先從手縫行”,說(shuō)明手縫是最好發(fā)的部位;“圍腰轉(zhuǎn)三圈”,說(shuō)明腰部常常是主要的發(fā)病部位;“陰部扎大營(yíng)”,說(shuō)明疥瘡最后在陰部出現(xiàn)疥瘡結(jié)節(jié)。
疥瘡結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)
當(dāng)感染疥瘡之后,首先出現(xiàn)的癥狀是皮膚刺癢,在瘙癢部位同時(shí)出現(xiàn)小皮疹,小水皰或結(jié)痂等皮疹。其癢甚劇,一般白天稍輕,夜晚加重,往往由于搔抓,遍體搔痕,甚至血跡斑斑,病人難以入睡疥蟲(chóng)穿入表皮之后,一般需經(jīng)20-30日的潛伏期才出現(xiàn)皮疹及瘙癢癥狀。
初起皮疹多見(jiàn)于皮膚潮濕柔軟處,如手指間、手腕部位的皮膚容易穿主寄生,繼之傳播到身體其他部位,如肘、腰部、腋窩、腹部及陰部等處。
與疥瘡結(jié)節(jié)易混淆癥狀
一、虱病
該病是虱子所引起的皮膚病,損害常見(jiàn)為繼發(fā)疹,好發(fā)于兩脅、腰帶部、陰部或衣縫皺折相接觸的皮膚處,且容易查到虱子及其蟲(chóng)卵。
二、丘疹性蕁麻疹
此病多見(jiàn)于兒童,無(wú)特殊好發(fā)部位,皮疹呈梭形風(fēng)團(tuán)丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰為其特征。患兒常是過(guò)敏體質(zhì),有時(shí)可伴胃腸功能紊亂。
三、皮膚瘙癢病
本病皮損無(wú)原發(fā)疹,且發(fā)無(wú)定處,指間更罕見(jiàn),發(fā)病常與情緒、季節(jié)、氣侯變化,內(nèi)臟疾患以及更年期障礙有關(guān)。