蟲咬皮炎常在春夏秋暖和季節(jié)發(fā)病，主要發(fā)生于1歲以上的兒童及青少年，尤以學令期前更為多見。本病往往好發(fā)在軀干、四肢伸側(cè)，但頭面部較少被波及。皮損表現(xiàn)為風團丘疹或風團水皰。典型損害，其風團狀似紡錘形，中央有小丘疹或水皰。

　　蟲咬皮炎的癥狀：

　　一、好發(fā)季節(jié)：夏秋季好發(fā)。

　　二、好發(fā)部位：暴露部位。

　　三、皮疹特點：局部紅腫、丘疹、風團或淤點，表面可出現(xiàn)水皰及大皰，皮損中心可見叮咬痕跡。

　　四、自覺癥狀：刺痛、灼疼、奇癢。

　　五、組織病理：真皮淺層及深層血管周圍及膠原纖維間淋巴細胞，組織細胞及嗜酸性細胞浸潤。有限局性表皮棘細胞水腫及真皮乳頭水腫，重者可形成表皮內(nèi)皰或表皮下皰。

　　蟲咬皮炎的具體臨床表現(xiàn)：

　　一、蠓、蚤叮咬

　　蠓是比蚊子小的黑色或黑褐色小飛蟲，在夏秋季節(jié)，往往在清晨及黃昏成群飛翔，叮咬人畜。蚤善跳躍，俗稱“跳蚤”。人蚤能吸入血，鼠蚤能傳播鼠疫。

　　蠓、蚤叮咬(beleidae and flea bite)后出現(xiàn)紅點、瘀點或黃豆大小癢性風團，個別發(fā)生水皰。有的叮咬后發(fā)生超敏反應(yīng)，引起丘疹性蕁麻疹。

　　二、臭蟲叮咬

　　臭蟲(bedbug)白天躲藏在床縫或床墊、帳角等處，夜晚爬到人的皮膚上吸血，引起瘙癢性風團，呈線狀排列。

　　三、蜈蚣蜇傷

　　蜈蚣蜇傷(centipede sting)人時，其毒爪刺入皮膚放出毒汁，蜇處出現(xiàn)2個出血點，周圍紅腫，可發(fā)展為褐色水腫，有的發(fā)生淋巴管炎及淋巴結(jié)炎，數(shù)日后，多數(shù)患者癥狀可消失，部分患者可有全身中毒癥狀。兒童被蜇傷，可能危及生命。

　　四、蝎蜇傷

　　蝎腹的背側(cè)有一對毒腺，毒液中含有溶血性及神經(jīng)性毒素，蝎蜇傷(scorpion sting)可引起局部疼痛、紅腫，偶有壞死，并出現(xiàn)嚴重的全身癥狀如喉頭水腫、惡心、斜視、大汗、唾液分泌過多和舌感覺異常等，也可因呼吸麻痹導致死亡。

　　五、螨叮咬

　　螨皮炎常發(fā)生于溫暖潮濕的夏秋季節(jié)。皮損主要為圓形或卵圓形紅色丘疹或丘皰疹，自米粒至黃豆大小，丘疹中心可見到針頭大小的瘀點，少數(shù)可為大小不等的風團，頂端可有小皰。常伴有抓痕、血痂，有的因繼發(fā)感染而出現(xiàn)膿皰。皮損一般較局限，重者可遍及全身。