子宮內膜異位癥是常見婦科疾病之一，同時也是導致不孕的主要原因，所以及時發(fā)現(xiàn)治療對患者很重要，在對待子宮內膜異位癥診斷的時候要多加警惕，勿讓病情惡化，難以治療。

　　輔助診斷子宮內膜異位癥的方法

　　1、腹腔鏡檢查

　　是目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法，特別是對盆腔檢查和B超檢查均無陽性發(fā)現(xiàn)的不育或腹痛患者更是惟一手段，往往在腹腔鏡下對可疑病變進行活檢即可確診為子宮內膜異位癥。此外，子宮內膜異位癥折臨床分期也只有在腹腔鏡或剖腹探查的直視下方可確定。

　　2、B超聲檢查

　　可確定卵巢子宮內膜異位囊腫的位置、大小和形狀，偶能發(fā)現(xiàn)盆腔檢查時未能捫及的包塊。B超顯示卵巢內膜異位囊腫壁較厚，且粗糙不平，與周圍臟器特點是與子宮粘連較緊。囊內容物可分為囊性、混合性或實性3類，以囊性最多見。由于囊中的回聲圖像并無特異性，故不能單純根據B超圖像確診。

　　3、組織病理檢查

　　鏡下檢查子宮內膜異位癥的組織切片中可見到：明顯的子宮內膜腺體、間質，病變周圍常有大量炎性細胞、疾病水腫改變及纖維結締組織?？梢姶罅考t細胞、吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細胞和含鐵血黃素。

　　4、血清檢查

　　子宮內膜異位癥病人血清CA125升高，胎盤蛋白14濃度增高。胎盤蛋白14是由子宮內膜分泌的子宮內膜組織的抗體，其血清濃度有月經周期樣變化。

　　5、直腸陰道檢查

　　宮骶韌帶或子宮直腸陷凹處有單個或數(shù)個大小不等的硬結在經期增大，壓痛更明顯。病變累及膀胱時，子宮-膀胱陷凹處可觸及硬結。病變累及卵巢時，子宮一側或雙側可觸及壁厚的囊性包塊，與子宮粘連固定，有觸痛。

　　6、鋇劑灌腸檢查

　　在月經中期及月經第2天各作1次鋇灌腸檢查觀察腸道狹窄部位病變變化，有助于診斷。

　　鋇劑灌腸時可發(fā)現(xiàn)：直腸和(或)結腸有較長的充盈缺損、狹窄，狹窄部邊緣清晰且黏膜完整;腸道僅有輕度炎癥表現(xiàn)，狹窄部固定，有觸痛，稍不規(guī)則，但不像腫瘤那樣僵硬或破潰。

　　7、細針穿刺吸引細胞學檢查

　　對子宮直腸陷凹或直腸陰道隔腫塊可經陰道作細針穿刺吸引，抽吸物做細胞學檢查。

　　8、CA125值測

　　定子宮內膜異位癥患者的血清卵巢癌相關抗原CA125值可升高，且隨期別增加陽性率亦上升。CA125值的變化還可用以監(jiān)測該病的療效，CA125值的升高主要見于卵巢漿液性囊腺癌。雖然卵巢癌的CA125值遠高于內膜異位患者，但兩者間的升高值有一定范圍的重疊，雖然卵巢癌的 CA125值遠高于內膜異位患者，但兩者間的升高值有一定范圍的重疊，故臨床上無法單獨利用此測定值將兩者加以鑒別。