粘膜下肌瘤是子宮肌瘤的一種，多發(fā)于育齡女性，可與漿膜下肌瘤并發(fā)，在子宮肌瘤中并不常見(jiàn)。

　　粘膜下肌瘤是一種由子宮壁外部向?qū)m腔內(nèi)發(fā)展的肌瘤，該肌瘤可能于子宮粘膜層發(fā)生接觸，因此醫(yī)學(xué)上稱(chēng)此肌瘤為粘膜下肌瘤。粘膜下肌瘤是唯一一種可以導(dǎo)致患者子宮變形的肌瘤，如果患者在罹患粘膜下肌瘤時(shí)懷孕可能引發(fā)其流產(chǎn)或早產(chǎn)，由此可見(jiàn)粘膜下肌瘤的威海甚廣。此外，這種肌瘤由于存在于粘膜層可能與宮頸口接近，也可能與宮頸肌瘤合并發(fā)作，堵塞子宮頸口或脫垂于陰道內(nèi)。

　　粘膜下肌瘤常見(jiàn)檢查方法

　　B超檢查;B超檢查可以讓醫(yī)生在超生視線(xiàn)下清楚了解粘膜下肌瘤的位置、大小，可供臨床醫(yī)生作為術(shù)前參考，其準(zhǔn)確率達(dá)到93以上。

　　X光檢查;X光檢查一般可作為患者術(shù)前的一種補(bǔ)充檢查方式，由于漿膜下肌瘤會(huì)隨著腫瘤增使女性子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，故手術(shù)時(shí)可能需要進(jìn)行X光補(bǔ)充檢查，精確腫瘤與子宮連接位置，確保手術(shù)中不會(huì)傷及子宮內(nèi)血管壁，從而造成患者出血量過(guò)大。

　　宮腔鏡探查術(shù);通常使用宮腔鏡探查術(shù)來(lái)作為患者檢查方式是由于患者可能有漿膜下肌瘤與粘膜下肌瘤兩種共發(fā)的子宮肌瘤，宮腔鏡可直觀(guān)了解兩種肌瘤的位置與大小以及腫瘤性質(zhì)。

　　核磁共振檢查;一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生不會(huì)采用核磁共振作為粘膜下肌瘤的常規(guī)檢查方式，只有患者出現(xiàn)合并肌瘤時(shí)醫(yī)生才會(huì)使用核磁共振精確肌瘤位置、大小。并配合宮腹腔鏡手術(shù)減少術(shù)中出血和術(shù)后殘留。

　　粘膜下肌瘤的發(fā)病率雖然不高，但該癥可與其他肌瘤合并發(fā)作，這無(wú)疑加大了治療難度，此外，粘膜下肌瘤癥狀比常見(jiàn)的平滑肌瘤輕，早期幾乎無(wú)可察覺(jué)，到肌瘤發(fā)展到一定程度大小時(shí)才會(huì)出現(xiàn)子宮肌瘤的典型癥狀，由于粘膜下肌瘤可能導(dǎo)致女性子宮變形，故此癥在女性懷孕期罹患是十分危險(xiǎn)的。

　　【本文由原重慶學(xué)府醫(yī)院婦產(chǎn)科 趙青供稿】