中風(fēng)后遺癥的檢查方法

　　腰穿腦脊液檢查

　　腰穿檢查腦脊液對于明確中風(fēng)的性質(zhì)極具有重要的意義。但隨著更先進(jìn)的檢查手段如CT、MRI等的應(yīng)用，腦脊液檢查就不再成為中風(fēng)的必要診斷手段了。

　　磁共振(MRI)

　　MRI 與CT相比，MRI無X線的輻射效應(yīng)，因此對人體沒有明顯損害，且圖像層次清楚，分辨率高。其缺點，一是價格昂貴，相應(yīng)的檢查費(fèi)用也高;二是安裝心臟起搏器的病人不宜使用;三是成像時間長，危重病人糧難接受長達(dá)4O分鐘的頭部掃描。鑒于以上原因，我們認(rèn)為，MRI對于急性中風(fēng)病人并非首選的檢查項目。

　　腦CT掃描

　　腦CT對出血性中風(fēng)診斷率為100%，對缺血性中風(fēng)的診斷率在85%以上。但需要注意的是缺血性中風(fēng)在發(fā)病24小時以后才能顯示清楚。所以如果不是十分必要，最好等中風(fēng)發(fā)病24小時后再查CT。

　　血糖、尿糖測定

　　中風(fēng)病人的治療和預(yù)后，與其有無糖尿病關(guān)系很大。中風(fēng)急性期空腹血糖超過11.12mmol/L，即提示其下丘腦損害嚴(yán)重，死亡率較高。所以，即使以前沒有糖尿病病史，也應(yīng)監(jiān)測血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是醫(yī)生確定治療方案的重要依據(jù)。這是因為中風(fēng)以后可以出現(xiàn)一過性的血糖升高，況且有的病人對自己過去有無糖尿病并不清楚。

　　數(shù)字減影血管造影(DSA)

　　對缺血性血管病、動脈瘤、動一靜脈畸形、煙霧病的診斷有重要意義。雖然是一種有創(chuàng)性檢查，但在直觀顯示血管結(jié)構(gòu)的同時，還可以進(jìn)行介人性治療，估計以后隨著 醫(yī)學(xué) 的發(fā)展，DSA會更加普及。