隨著每天生活與工作中所承受的壓力越來越大,肛門息肉也變得非常容易發(fā)生。對于病情較輕無癥狀的患者,平時只需注意飲食,保持大便通暢,就可以預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn),降低癌變的可能性。而當(dāng)病情發(fā)展到一定水平,該病的治療也會變得愈加困難,所以肛門息肉的早期確診是治療的關(guān)鍵步驟之一。
需與肛門息肉鑒別區(qū)分的疾病
1、慢性痢疾
也有腹痛、腹瀉、膿血等癥狀,但大使時無腫物脫出,大便次數(shù)較多而無形狀改變。多有急性痢疾病史。
2、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎也是臨床常見疾病,其發(fā)病緩急和病程進展情況不一,有的發(fā)病急驟,癥狀很重,病情迅速惡化;有的發(fā)病或急或慢,繼之為慢性病程;有的則病程較緩,癥狀偏輕,間歇發(fā)作,有緩解期。癥狀和體征的嚴重程度與結(jié)腸受累范圍有關(guān)。當(dāng)病變受限于直腸及乙狀結(jié)腸時,癥狀可僅為大便帶血,便次仍接近正常,大便基本成形。病變范圍擴大后,大使稀或水樣,混有血、黏液及膿狀物,便次較多,并有下墜感。此外,尚有無力、發(fā)熱、體重減輕、貧血(貧血【譯】:單位容積循環(huán)血液內(nèi)的血紅蛋白量、紅細胞數(shù)和紅細胞壓積低于正常的病理狀態(tài)。)等。
3、痔瘡
(1)從病因上區(qū)別
痔瘡是肛門靜脈曲張所形成的靜脈團,經(jīng)大便摩擦而破裂出血或形成血栓并引起劇痛。臨床醫(yī)學(xué)上以齒線為界把痔瘡分為內(nèi)痔、外痔及混合痔三種。而肛門息肉也是痔瘡的一種,是一種無癥狀靜止期的痔,在排便時可見,無疼痛,癥狀表現(xiàn)為偶有出血,形狀不一。
(2)從病理性質(zhì)上區(qū)別
引起痔瘡的主要因素包括習(xí)慣性便秘、門靜脈壓增高、腹內(nèi)壓增高等,而肛門息肉主要是由炎癥刺激、或是遺傳因素、糞便刺激等造成的。
(3)從癥狀上區(qū)別
外痔主要癥狀:肛門墜脹、疼痛、有異物感。內(nèi)痔主要癥狀:便血,初始手紙帶血或滴血,重時則可噴血;腫物脫出,前期腫物脫出可自行回納,后期嚴重時,腫物卡在肛門口不能收回,形成嵌頓痔;瘙癢長期伴隨?;旌现讨饕Y狀:便血及肛門墜脹疼痛瘙癢,初始為手紙染血,偶見滴血和射血,晚期則便后痔核脫出,局部有異物感,兼見大便秘結(jié),或排便不爽等癥。
而肛門息肉的主要癥狀:便血、脫垂、腸道刺激癥狀。
4、肛乳頭肥大
肛乳頭肥大位置低,固定于齒線附近,質(zhì)較硬,去向不光滑或光滑呈橢圓形,壓痛,手指可將腫物報出肛門外,呈灰黃色,一般不出血,乳頭過大脫出頻繁致炎時可產(chǎn)生嵌頓而出現(xiàn)紅腫疼痛現(xiàn)象。
5、大腸癌
大腸癌早期部分患者沒有任何癥狀,僅有排便習(xí)慣的改變。便血是大腸癌的常見癥狀,血量多少不等,大量出血少見而便意頻繁,糞內(nèi)膿血。伴有里急后重,肛門或直腸有滿脹感。大或環(huán)形癌有腹痛和腹膿的腸梗阻癥狀。如侵犯直腸或肛門周圍、排糞時肛門疼痛。晚期侵及能神經(jīng)叢,有既尾部和坐骨部疼痛。如侵及膀骯或前列腺,有膀骯或尿道炎癥狀。周身疲倦,體重減輕,食欲不好,呈惡病質(zhì)。
溫馨提示:患有肛門息肉的患者,需要十分注意的是當(dāng)息肉較大或數(shù)量較多時,由于重力的關(guān)系牽拉腸粘膜,使其逐漸與肌層分離而向下脫垂。病人排便動作牽拉及腸蠕動刺激,可使蒂基周圍的粘膜層松弛,可并發(fā)直腸脫垂。對于肛門息肉患者來說必須調(diào)節(jié)生活作息,不要經(jīng)常熬夜、喝酒。
【參考文獻:《中國肛腸病診療學(xué)》《肛腸疾病診斷與治療》】