自閉癥輕度程度目前常采用智力測(cè)驗(yàn)的方式來(lái)判定，但是重度以上自閉癥患者采用智力測(cè)驗(yàn)方法往往有困難，因此必要時(shí)應(yīng)根據(jù)診斷需要選擇，如CT診斷、腦血管造影、腦電圖、染色體分析等實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目來(lái)輔助診斷自閉癥。

　　自閉癥的六大確診依據(jù)

　　1、智力測(cè)驗(yàn)和行為

　　判定輕度自閉癥多用智力測(cè)驗(yàn)，重度以上自閉癥采用智力測(cè)驗(yàn)方法往往有困難，必須依靠行為評(píng)定量表(行為評(píng)定量表【譯】：用于行為醫(yī)學(xué)理論研究、實(shí)踐應(yīng)用的評(píng)定量表。根據(jù)客觀標(biāo)準(zhǔn)化的程序測(cè)量和評(píng)價(jià)人們的某種行為，可以判斷個(gè)體的心理差異。)，而評(píng)定量表對(duì)鑒別輕度自閉癥時(shí)，又不及智力測(cè)驗(yàn)可靠。因此兩種方法應(yīng)配合使用，對(duì)診斷結(jié)果必須綜合分析。

　　2、實(shí)驗(yàn)室診斷

　　實(shí)驗(yàn)室診斷包括血、尿、腦、脊液生化診斷、頭顱X線及CT診斷、腦血管造影、腦電圖、誘發(fā)電位、聽(tīng)力測(cè)定、染色體分析、垂體、甲狀腺、性腺、腎上腺功能測(cè)定、病毒(如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒)、原蟲(chóng)(如弓形體)及抗體診斷等。應(yīng)根據(jù)診斷需要選擇有關(guān)項(xiàng)目。

　　3、腦電圖檢查

　　腦電圖檢查異常率在10%-83%，由于一般腦電圖的解釋標(biāo)準(zhǔn)和選取的樣本不同，故存在較大的差別。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)聯(lián)越多，異常率越高。腦電圖異常者一般為智商較低者，智商受損越明顯的自閉癥，出現(xiàn)腦電圖異常和癲癇的概率也越高。但有大約20%-40%的患兒在青春期前出現(xiàn)癲癇，腦電圖可能未見(jiàn)異常。

　　4、SPECT單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù)

　　SPECT可以檢測(cè)腦血流情況。自閉癥患兒SPECT檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，大腦血流灌注異常，陽(yáng)性率達(dá)75%。 主要表現(xiàn)在大腦皮質(zhì)，小腦和皮質(zhì)下多處結(jié)構(gòu)，集中在皮質(zhì)的額，顳葉，以左側(cè)額葉最為常見(jiàn)。同時(shí)海馬回局部血流灌注減少。

　　5、CT和MRI

　　MRI檢查結(jié)果表明部分自閉癥患兒的腦干總面積和腦橋總面積比一般相同年齡的兒童對(duì)照組小，小腦VI,VII蚓葉的正中矢狀面面積比正常對(duì)照組小19%。提示小腦發(fā)育不良，與某些自閉癥的發(fā)生存在可能。

　　6、適應(yīng)能力差

　　有些患兒往往強(qiáng)烈要求保持現(xiàn)狀，不肯改變其所在環(huán)境、生活習(xí)慣和行為方式。如反復(fù)不斷要吃同樣的食物，穿同樣的衣服，做同樣的游戲。在吃飯或做游戲時(shí)，其用具或玩具的位置固定不變，如有變動(dòng)，即出現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng)或大哭大鬧現(xiàn)象。

　　溫馨提示：自閉癥目前尚無(wú)特效治療，主要是針對(duì)其行為缺陷進(jìn)行教育訓(xùn)練，特別是學(xué)會(huì)與人交往。此種教育要逐步的、長(zhǎng)期的進(jìn)行，因此必須要有患兒家長(zhǎng)的配合。伴發(fā)多動(dòng)、興奮、抑郁等癥狀時(shí)可適當(dāng)使用精神藥物，伴發(fā)其他疾病時(shí)可進(jìn)行相應(yīng)的治療。

　　【參考文獻(xiàn)：《十大心理疾病探秘:從兒童孤獨(dú)癥到老年性癡呆》《心理健康與精神疾病》】