一、臨床資料
男性22例，女性14例;年齡12～62歲。均采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療。
二、治療方法
西醫(yī)采用激素標(biāo)準(zhǔn)療程，首劑強的松lmg/kg，每日早晨1次頓服，連用8周后逐漸減量(每周減原劑量的10)至小劑量(0.5mg/kg/d)，再減至隔日早晨1次頓服，持續(xù)用藥6個月后，繼續(xù)按每周10減為維持量(隔日0.4mg/kg)，持續(xù)服藥12～18個月。對連續(xù)用藥8周后未緩解者，加用環(huán)磷酰胺0.2g加人生理鹽水20ml每日靜脈推注至累計總量達(dá)6～8g。
中醫(yī)治療：根據(jù)中醫(yī)辨證分型加服中藥。脾腎陽虛型予溫陽實脾，方選真武湯加減;脾腎氣虛型宜益氣健脾，方選參芪地黃湯加減;肝腎陰虛型宜滋補肝腎，方選二至丸加味。以上藥物均為水煎服，每日1劑，用藥12～18個月。
三、治療效果療效判定標(biāo)準(zhǔn)
每周行尿液檢查1次，連續(xù)次以上尿蛋白陰性，尿蛋白定量<0.2g/24h，血清白蛋白水平正?；蚪咏Ｕ呖膳袨橥耆徑?連續(xù)3次以上尿蛋白陰性，尿蛋白定量<0.2g/24h，血清白蛋白水平有改善者為部分緩解;尿蛋白和血清白蛋白值無改善者為無效;緩解后再次出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)，并持續(xù)1周以上者為復(fù)發(fā)。本組36例患者中完全緩解者28例，部分緩解者7例，無效者1例，總有效率91.2。隨訪2年，僅有1例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率顯著低于單純用西藥治療者，且治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)較單用西藥時明顯為輕。