急進(jìn)性腎小球腎炎是一組病理發(fā)展快、預(yù)后差的疾病,原則為盡早診斷,充分治療,以及進(jìn)行針對性的聯(lián)合治療。及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,合用免疫抑制劑、抗凝、抗血小板粘附和血漿置換等,要區(qū)別對待急性和慢性腎小球腎炎損傷。大量新月體形成和纖維素樣壞死,提示病變處于活動(dòng)期,應(yīng)積極治療,纖維新月體和腎間質(zhì)纖維化,提示病變進(jìn)入慢性期,應(yīng)注意保護(hù)腎功能。
【強(qiáng)化療法】
急進(jìn)性腎小球腎炎患者病情危急必須采用強(qiáng)化治療,包括如下措施。
1、強(qiáng)化血漿置換
2、雙重慮過血漿置換
3、免疫吸附治療
4、細(xì)胞置換
5、甲潑尼龍沖擊治療
6、大劑量病種球蛋白靜脈滴注
【基礎(chǔ)治療】
應(yīng)用各種強(qiáng)化治療時(shí),一般都要同時(shí)服用常規(guī)劑量的激素及細(xì)胞毒藥物作為基礎(chǔ)治療,抑制免疫及炎癥反應(yīng)。
1、糖皮質(zhì)激素
2、細(xì)胞毒藥物
3、其他免疫抑制藥
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