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關于不同腎炎治療方法的介紹

  急性腎炎的治療

  1、一般治療

  1)起病后應臥床休息至肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常,以后仍要防止劇烈活動和感冒,一般休息至少半年。

  2)應給高糖及富有維生素的低鹽(<3g/d)飲食,出現氮質血癥者應限制蛋白質攝入量。

  3)尿量明顯減少者應限制液體入量及鉀的入量。

  2、藥物治療

  1)利尿 經限水及鹽后,水腫仍明顯者,可應用利尿劑,如速尿20mg,3/d或雙氫克尿塞25mg,3/d,嚴重少尿者可靜推速速尿200~400mg/d,一般不宜用滲透性利尿劑及保鉀利尿劑。

  腎炎治療方法

  2)降壓 經利尿治療后血壓仍高者應加用降壓藥物,如硝苯地平10mg,3/d次或卡托普利25mg,3/d(嚴重少尿者慎用)。嚴重高血壓者可靜滴硝普鈉。

  3)抗感染 有感染病灶或伴發(fā)熱者需用抗生素治療,如青霉素80萬u,肌注,2/d共2周。對反復發(fā)作的慢性扁桃體炎,待尿蛋白少于(+),尿紅細胞少于10個/HP時,可做扁桃體摘除。

  4)尿蛋白超過3.5g/d者仍可用糖皮質激素或合并用雷公藤多甙。

  5)持續(xù)血尿者可用大量維生素C及雷公藤多甙口服;血尿明顯者加用清熱利濕、消炎通便中藥,如越婢湯、八正散。根據辨證施治用六味地黃丸、桂附地黃丸、知柏地黃丸等。

  3、血液凈化治療

  對合并急性腎功能衰竭者及時做血液透析或腹膜透析治療。

  中醫(yī)辨證論治慢性腎炎

  1、水濕浸漬型:

  水腫明顯,面色蒼白,神倦,怕冷,腰酸伴胸悶、腹脹,小便不利,脈沉弦 ,苔薄舌胖等。有大量蛋白尿,血漿蛋白低。膽固醇升高,符合慢性腎炎腎病型。治療應宣肺健脾行水。采用下列藥物:麻黃9克,桑白皮30克,白術15克,防風15克,防己15克,陳皮12克,云苓皮30克,大腹皮15克,水煎服。

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