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慢性腎小球腎炎的中醫(yī)標(biāo)證治療

  慢性腎小球腎炎是常見的一種腎臟疾病,大多數(shù)患者的發(fā)病原因不清楚,臨床癥狀也比較隱匿,主要就是血尿、高血壓、水腫等表現(xiàn)。慢性腎小球腎炎是一種病程很長的疾病,治療起來也比較困難,主要是容易反復(fù)發(fā)作,給患者帶來了很大的危害。目前治療慢性腎小球腎炎的方法有很多,但是西醫(yī)治療效果不大,主要是靠中醫(yī)的調(diào)理。下面就是關(guān)于慢性腎小球腎炎的中醫(yī)標(biāo)癥治療方法。

  1、水濕證

  證候:顏面或肢體浮腫,口淡乏味,胸痞腹脹,小便不利,舌苔白或白膩,脈細(xì)或沉細(xì)。

  治法:健脾益氣,行氣化濕。

  方藥:參苓白術(shù)散加減:蓮子15g,薏苡仁30g,砂仁(后下)6g,桔梗9g,白扁豆12g,白茯苓15g,人參(單煎)9g,甘草9g,白術(shù)15g,山藥15g。

  加減:兼濕熱,脘悶納呆,口干不思飲,小便黃赤,灼熱或澀痛不利,舌苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù),加黃連6g,半枝蓮15g,白花蛇舌草30g,土茯苓15g,蒲公英15g。

  中成藥:①參苓白術(shù)丸,口服,1次6g,1日2次;②胃苓丸,口服,1次6g,1日1~2次。

  2、濕熱證

  證候:皮膚癤腫、瘡瘍,咽喉腫痛,小便黃赤、灼熱或澀痛不利,面目或肢體浮腫,口苦或口子口黏,胸悶納呆,口干喜熱飲,舌苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。

  治法:清利三焦?jié)駸帷?/p>

  方藥:三仁湯加減:杏仁15g,薏苡仁15g,豆蔻(后下)6g,厚樸6g,法半夏15g,竹茹6g,滑石6g,通草6g。

  加減:痞滿腹脹,加黃連溫膽湯;尿頻、尿急、尿灼熱,加八正散;熱毒較甚,咽喉腫痛,加銀蒲玄麥甘桔湯。

  中成藥:①腎炎四味片,口服,1次8片,1日3次;②腎炎康復(fù)片,口服,1次5片,1日3次。

  3、血瘀證

  證候:面色黧黑或晦暗,腰痛固定或呈刺痛,肌膚甲錯(cuò)或肢體麻木舌色紫暗或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀。

  治法:活血化瘀。

  方藥:腎炎化瘀湯加減:黃芪30g,益母草30g,丹參15g,澤瀉9g,當(dāng)歸15g,赤芍10g,川芎9g,紅花9g。

  加減:兼氣虛,合用四君子湯(人參(單煎)15g,白術(shù)9g,茯苓9g,甘草6g);耳鳴,加磁石(先煎)18g;水腫明顯,加防己9g;腰酸,加杜仲15g,桑寄生15g,川牛膝15g。

  中成藥:①腎炎四味片,口服,1次8片,1日3次;②保腎康片,口服,1次4片,1日3次;③丹參注射液20~30ml加入5%或10%葡萄糖注射液250ml中,靜脈滴注,1日1次。

  4、濕濁證

  證候:納呆,惡心或嘔吐,口中黏膩,脘脹或腹脹,身重困倦,精神萎靡,舌苔膩,脈緩。

  治療:溫陽泄?jié)帷?/p>

  方藥:溫脾湯加減:制大黃9g,人參(單煎)15g,干姜6g,附子(先煎)6g,甘草6g。

  加減:嘔吐較甚,加姜半夏9g,陳皮9g,姜竹茹9g;血肌酐、尿素氮升高明顯,加六月雪15g;或配合大黃12g,蒲公英30g,六月雪30g,煅龍骨(先煎)30g,煅牡蠣(先煎)30g,煎湯過濾,保留灌腸。

  中成藥:尿毒清顆粒,沖服,1次1袋,1日3次。

  溫馨提示:慢性腎小球腎炎患者更重要的還是早發(fā)現(xiàn)、早治療。慢性腎臟病發(fā)病隱匿,多數(shù)病人沒有明顯癥狀,往往發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于晚期。實(shí)際上要“早發(fā)現(xiàn)”這個(gè)疾病并不復(fù)雜,成本也很低廉,比如,在每年體檢的時(shí)候增加一項(xiàng)尿常規(guī)的檢查,就可以發(fā)現(xiàn)很多慢性腎臟病的病人。

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