縱隔支氣管囊腫。CT增強(qiáng)縱隔窗示氣管分叉部右后下方見(jiàn)一類(lèi)圓形無(wú)強(qiáng)化腫塊

　　縱隔支氣管囊腫。胸片正位(上圖)示腫塊位于右側(cè)縱隔，貼于主動(dòng)脈弓及右心緣。側(cè)位(下圖)示腫塊主要位于中縱隔中部，重疊于心影上。

　　中縱隔氣管周?chē)?、特別是右側(cè)氣管旁囊性腫塊，無(wú)強(qiáng)化，臨床無(wú)癥狀，有助診斷支氣管囊腫。

　?、谟捎谀覂?nèi)粘蛋白含量較高，故呈均勻短 T1高信號(hào)和長(zhǎng) T2高信號(hào)。

　?、俨∽兺ǔ｀徑鼩夤埽吔缜宄?，邊緣光滑。

　　3.MRI表現(xiàn)

　?、墼鰪?qiáng)檢查，病變沒(méi)有強(qiáng)化。對(duì)于平掃顯示為高密度囊腫，病變無(wú)強(qiáng)化有助與其他實(shí)體性鑒別。

　?、诔蕟畏磕倚阅[塊。密度均一，多呈水樣密度，CT值0～20HU。某些囊腫內(nèi)含有較多蛋白質(zhì)，也可呈均一軟組織密度CT值達(dá)20～50HU。邊緣光滑，與周?chē)Y(jié)構(gòu)分界清楚。

　　①囊腫常位于隆突下區(qū)并延伸至縱隔右側(cè)，也可位于氣管旁或升主動(dòng)脈周?chē)?/p>

　　2.CT表現(xiàn)

　?、芡敢曄?，隨胸腔壓力變化可變形

　　③囊腫張力低，貼附于氣管部分可變扁。張力高時(shí)，氣管可受壓。偶爾與氣管相通，出現(xiàn)氣液平面。

　?、诿芏染鶆蛞恢?，邊緣光滑、整齊。

　?、倌夷[呈圓形或卵圓形腫塊，多位于中縱隔的上、中部，好發(fā)于氣管兩旁或氣管分叉處。

　　1.X線表現(xiàn)

　　【診斷】

　　支氣管囊腫：常見(jiàn)于氣管分叉或主支氣管附近，位于前縱隔，向一側(cè)胸腔突出，囊腫內(nèi)膜為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮，外層有平滑肌及軟骨，囊內(nèi)含粘液。如無(wú)并發(fā)癥，一般無(wú)癥狀。小兒有時(shí)可產(chǎn)生呼吸道、食管壓迫癥狀。如囊腫破入支氣管，可繼發(fā)感染。