腎萎縮的癥狀以上腹部為主,表現(xiàn)為上腹部疼痛,因為胃粘膜萎縮后,胃消化功能會減退,胃排空功能障礙后會出現(xiàn)上腹部脹滿感,進食后脹滿感會加重,引起食欲減退,嚴重的還會導致體重減輕。
中醫(yī)認為腎萎縮是因感受外邪、飲食不當、情緒失調(diào)、脾胃虛弱引起的。脾胃主管飲食消化、營養(yǎng)吸收,起著維持人體氣息升降的作用,當脾胃虛弱后就會出現(xiàn)食欲減退、氣息瘀滯等一系列腎萎縮的癥狀。
不良的飲食習慣,如過量飲酒(烈酒)、濃茶、咖啡或不容易消化的食物等,會損傷胃粘膜,導致淺表性胃炎轉(zhuǎn)變?yōu)槟I萎縮;由于幽門功能松弛,腸液和膽汁通過幽門返流到胃,會刺激胃粘膜,破壞胃粘膜的屏障,導致慢性淺表性胃炎發(fā)展為腎萎縮。 腎萎縮癌變的機率很小,從淺表性胃炎到腎萎縮到腸化到隱性增生到胃癌的過程很長,如果腎萎縮合并中度腸化觀察10-15年,癌變的機率為6%左右。
辨癥論治是中醫(yī)的特色,就是根據(jù)病人個體化的情況,針對選擇不同的治療方法,如果病人出現(xiàn)上腹部隱痛、脹痛、喜溫喜按、神疲乏力、食欲減退、進食后腹張、容易腹瀉、舌質(zhì)淡、舌邊有齒印、舌苔薄白、脈細等癥狀時,則判斷為脾胃虛弱證,可采取益氣健脾的方法進行治療,可服用方劑:六君子湯、黃芪建中湯。如果病人出現(xiàn)上腹部脹痛(連及兩脅)、胸悶不暢、噯氣較多、喜嘆息、癥狀的發(fā)作與加重與情志關(guān)系較為顯著、舌苔薄白、脈弦等癥狀時,則判斷為肝胃不和證,可采取疏肝和胃的方法進行治療,可服用方劑:柴胡疏肝散。
如果病人出現(xiàn)上腹部隱痛或灼痛、病史久而經(jīng)常發(fā)作、饑不欲食、口干不欲飲、大便干燥、舌紅少津、有裂紋、苔花剝或光紅無苔、脈細數(shù)等癥狀時,則判斷為胃陰不足證,可采取養(yǎng)陰益胃的方法進行治療,可服用方劑:益胃湯、一貫煎。如果病人出現(xiàn)上腹部灼熱、脹痛、滿悶、不思飲食、口渴不欲飲水、口苦口粘、大便不爽、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦滑等癥狀時,則判斷為脾胃濕熱證,可采取清熱化濕的方法進行治療,可服用方劑:芩連平胃散。
中醫(yī)治療腎萎縮一般3個月為1個療程,治療約需2-3個療程,如果胃鏡復檢沒有癥狀就可以不再服藥了。服藥后生活應(yīng)有規(guī)律,應(yīng)吃易消化的食物,不要吃有刺激性的食物,應(yīng)該適當補充營養(yǎng),建議少抽煙,還要注意飲食衛(wèi)生,另外堅持治療,定期復查也很重要。癥狀較輕則建議1-2年復查一次,如果癥狀較重則建議3-6個月復查一次。