運動障礙疾病又稱錐體外系疾病主要表現(xiàn) 隨意運動調節(jié)功能障礙肌力感覺及小腦功能不受影響。那么根據(jù)什么條件來診斷它呢?
1.病史
(1)發(fā)病年齡
?？商崾静∫?，如嬰兒或幼兒期起病可能為腦缺氧、產(chǎn)傷、膽紅素腦病或遺傳因素，少年期出現(xiàn)震顫可能是肝豆狀核變性;也有助于判定預后，如兒童期起病的原發(fā)性扭轉痙攣遠較成年起病嚴重致殘率高;相反的，老年發(fā)病的遲發(fā)性運動障礙較年輕發(fā)病頑固。
(2)起病方式
?？商崾静∫?，如急性起病的兒童或青少年肌張力障礙可能提示藥物不良反應，緩慢起病多為原發(fā)性扭轉痙攣、肝豆狀核變性等;急性起病的嚴重舞蹈癥或偏側投擲癥提示可能為血管性病因，緩慢隱襲起病可能為神經(jīng)變性疾病。
(3)病程
對診斷也有幫助，如小舞蹈病通常在起病6 個月內緩解，與兒童期起病的其他舞蹈病不同。
(4)藥物如酚噻嗪類及丁酰苯類可引起運動障礙
(5)某些疾病如風濕熱
甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、真性紅細胞增多癥等可伴舞蹈樣動作。
(6)家族史
有診斷意義，如亨廷頓病、良性遺傳性舞蹈病、特發(fā)性震顫、扭轉痙攣、抽動-穢語綜合征等有遺傳背景。
2.體檢
可了解運動障礙癥狀特點，明確有無神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀體征，如靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣肌強直提示帕金森病，角膜K-F 環(huán)提示肝豆狀核變性，亨廷頓病和肝豆狀核變性等除運動障礙，常伴精神和智能損害。
實驗室檢查
血電解質、微量元素及生化檢查，有助于運動障礙疾病診斷，如肝豆狀核變性患者血清銅、尿銅和血清銅藍蛋白含量測定，具有重要診斷意義。