腦出血病的癥狀表現(xiàn)(1)內(nèi)囊出血:是最常見的出血部位。其典型臨床表現(xiàn)為對(duì)側(cè)“三偏”(偏癱、偏身感覺障礙、偏盲)。內(nèi)囊出血病輯范圍較大,神經(jīng)損害癥狀較重。但若出血偏于內(nèi)囊外側(cè),主要損害外囊部位,則臨床癥狀多較輕些,多無意識(shí)障礙,偏癱也輕,預(yù)后較好。
腦出血病的癥狀表現(xiàn)(2)丘腦出血:如屬一側(cè)丘腦出血,且出血量較少時(shí),表現(xiàn)對(duì)側(cè)輕癱,對(duì)側(cè)偏身感覺障礙,特別是本體感覺障礙明顯。如果出血量大,受損部位波及對(duì)側(cè)丘腦及丘腦下部,則出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物,嘔吐頻繁呈噴射狀,且有多尿、尿糖、四肢癱瘓、雙眼向鼻尖注視等癥。病情往往危重,預(yù)后不好。
腦出血病的癥狀表現(xiàn)(3)腦葉出血:也稱為皮質(zhì)下白質(zhì)出血,可發(fā)生于任何腦葉。除表現(xiàn)頭痛、嘔吐外,不同腦葉的出血,臨床表現(xiàn)亦有不同。如額葉出血可出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、疑慮,對(duì)側(cè)偏癱、運(yùn)動(dòng)性失語等;頂葉出血?jiǎng)t出現(xiàn)對(duì)側(cè)感覺障礙;顳葉出血可出現(xiàn)感覺性失語、精神癥狀等;枕葉出血?jiǎng)t以偏盲最為常見。腦葉出血一般癥狀均略輕些,預(yù)后相對(duì)較好。
(4)橋腦出血:橋腦是腦干出血的好發(fā)部位。早期表現(xiàn)病處側(cè)面癱,對(duì)側(cè)肢體攤,稱為交叉性癱。這是橋腦出血的臨床特點(diǎn)。如果出血量大,則影響對(duì)側(cè),出現(xiàn)四肢癱、瞳孔縮小、高熱、昏迷等癥;如果血液破入第四腦室則出現(xiàn)抽搐、呼吸不規(guī)則等嚴(yán)重癥狀,預(yù)后多不好。