橫紋肌肉瘤惡性程度較高，手術(shù)容易復(fù)發(fā)，對(duì)放化療不敏感療效差.可以用一種新的治療方法放射性粒子植入術(shù)，可以大幅度提高療效。建議手術(shù)切除術(shù)中加用一種新的治 療方法即放射性粒子植入術(shù)。術(shù)中加用放射性粒子植入是本治療最常用的途徑，所起到的最大效果是腫瘤整體殺滅的效應(yīng)。腫瘤浸潤(rùn)侵犯鄰近重要臟器時(shí)，即使能切除瘤體也只是一種姑息手術(shù)，預(yù)后很差，術(shù)加用放射性粒子植入，在淋巴通道，殘留腫瘤組織和腫瘤接壤部位上布源，有望獲得徹底的治愈效果。

　　一、綜合治療

　　化療在橫紋肌肉瘤中極其重要，是提高生存率的重要方法，尤其是兒童胚胎型橫紋肌肉瘤療 效最為顯著。化療應(yīng)包括術(shù)前的適當(dāng)化療和術(shù)后2年內(nèi)的周期綜合化療。

　　放療對(duì)于橫紋肌肉瘤也是一種非常有效的手段，可作為手術(shù)治療的輔助治療。放療應(yīng)根據(jù)年齡、部位選用，有效劑量不小于4000r。放射野應(yīng)包括瘤床及周圍2-5cm正常組織。

　　二、手術(shù)治療

　　以手術(shù)切除為主，切除范圍包括腫瘤所在處的全部肌肉對(duì)胚胎型橫紋肌肉瘤，除切除外還需合并化療及放療以緩解癥狀;多形性橫紋肌肉瘤對(duì)化療及放療治療無(wú)效。

　　對(duì)腫瘤進(jìn)行活組織切片檢查顯示，完全手術(shù)切除橫紋肌肉瘤后的效果是不錯(cuò)的。但是，只有10%多一點(diǎn)的病人的橫紋肌肉瘤能被完全切除。即使對(duì)完全切除的病人，因?yàn)闄M紋肌肉瘤極易轉(zhuǎn)移，化療和放療也很有必要。

　　若有可能，治療患有橫紋肌肉瘤的病人的第一步是完全切除原發(fā)腫瘤。醫(yī)生手術(shù)切除腫瘤后，如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)切除邊緣仍有癌細(xì)胞，那么須重做手術(shù)，以確保徹底切除腫瘤。

　　進(jìn)行活組織切片檢查是橫紋肌肉瘤手術(shù)切除的基本要求?；罱M織切片檢查的形式基于醫(yī)療成像結(jié)果、腫瘤部位及大小、病人年齡及健康狀況以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。手術(shù)時(shí)完全切除腫瘤的目的是為了避免二次手術(shù)。

　　三、化療治療

　　當(dāng)肌肉瘤不能完全切除時(shí)，所有患有橫紋肌肉瘤的人都須進(jìn)行化療。許多研究表明，這時(shí)，化療通常能徹底消滅殘留的腫瘤。即使對(duì)腫瘤似乎已完全切除的，化療仍有必要。原因在于手術(shù)時(shí)，肉眼不能看見(jiàn)的癌細(xì)胞會(huì)擴(kuò)散到淋巴結(jié)或其它器官，可用化療來(lái)殺死這些癌細(xì)胞。

　　有很多種細(xì)胞毒素性化療藥物。其中有些是口服藥，但多數(shù)采用靜脈注射。用于已完全切除的胚胎型橫紋肌肉瘤的主要藥物是長(zhǎng)春新堿和更生霉素，環(huán)磷酰胺也常用于Ⅱ類和Ⅲ類腫瘤。

　　這些標(biāo)準(zhǔn)藥物用于轉(zhuǎn)移性疾病就不是成功的。進(jìn)行的一系列新藥的開(kāi)發(fā)研究，最有希望的新藥有異環(huán)磷酰胺、etoposide和topotecan。在初步試驗(yàn)中，它們都能殺死橫紋肌肉瘤細(xì)胞，這有望提高Ⅳ類患者的生存率。由于化療藥物殺死一些正常細(xì)胞，因此會(huì)引起令人不快的副作用。副作用包括脫發(fā)、惡心和嘔吐、食欲不振、疲勞、貧血以及易受感染。

　　溫馨提示

　　此病中醫(yī)亦無(wú)可參考的方案，只能自己就此患者的病情做出摸索。根據(jù)病邪的表現(xiàn)、患者的體質(zhì)入手，如果病癥者的性質(zhì)為痰熱互結(jié)、淤而化熱，故患處疼痛發(fā)紅;正氣已傷，故無(wú)法抗衡病邪。則治療從化痰熱、散瘀結(jié)、同時(shí)注意通腑調(diào)理氣機(jī)。