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吳永明副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):腦功能的監(jiān)測(cè)和評(píng)估(包括腦電圖、誘發(fā)電位、經(jīng)顱超聲多普勒、經(jīng)顱二維彩色超聲、有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)等)、大面積腦梗塞、腦出血、嚴(yán)重顱內(nèi)感染和癲癇持續(xù)狀態(tài)等神經(jīng)科危重疾病的診治、微創(chuàng)手術(shù)治療和亞低溫腦保護(hù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 記憶力特別差A 出現(xiàn)記憶力特別差的情況,首先需要考慮近期是否有過(guò)度勞累、用腦過(guò)度,睡眠不足等情況??赏ㄟ^(guò)休息,放松心情,吃健腦的食物,補(bǔ)充睡眠等方式輔助緩解。若排除以上因素,需考慮病理性因素,常見(jiàn)的病理性因素及治療主要包括以下幾種: 1、睡眠障礙 患有睡眠障礙的人群,由于長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量不佳、睡眠不足,會(huì)導(dǎo)致大腦功能減退,出現(xiàn)記憶力下降,造成記憶力特別差的情況。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用改善睡眠的藥物治療,如百樂(lè)眠膠囊、安神補(bǔ)腦液、甜夢(mèng)口服液等,或服用阿普唑侖片、氯硝西泮片等藥物治療。睡眠改善后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休養(yǎng),記憶力一般會(huì)得到改善; 2、老年癡呆 多發(fā)生于老年人,主要癥狀表現(xiàn)是記憶力下降,并且隨著病情的發(fā)展,記憶力會(huì)越來(lái)越差,最后不認(rèn)親屬,出門(mén)找不到回家的路等情況。需及時(shí)就醫(yī)治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸多奈哌齊片、健腦丸等改善記憶力的藥物治療; 3、血管性癡呆 與腦梗塞、腦出血等腦血管疾病有關(guān)系,會(huì)導(dǎo)致大腦功能受損,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍等情況,也會(huì)出現(xiàn)記憶力特別差的情況??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用胞磷膽堿鈉膠囊、健腦丸等藥物,輔助改善不適癥狀。 總之,出現(xiàn)記憶力特別差的情況,一定要根據(jù)患者的具體癥狀以及年齡段來(lái)分析,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者,需及時(shí)就醫(yī)治療。平時(shí)需要注意休息,保證睡眠充足。2024-12-14 17:35:53 -
Q 如何自我判斷漸凍癥A 漸凍癥又稱(chēng)為肌萎縮側(cè)索硬化癥,自我判斷無(wú)法確診漸凍癥,通常僅能依據(jù)臨床癥狀與家族史進(jìn)行推測(cè),漸凍癥需要通過(guò)腦電圖、肌電圖、血清特異性抗體、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、腰穿腦脊液檢查以及肌肉活檢等醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估,才能得到明確的結(jié)果。 1、癥狀 主要癥狀為進(jìn)行性加重的骨骼肌無(wú)力,以及肌肉萎縮、肌肉震顫、抽搐、僵硬等,表情難以控制,強(qiáng)哭、強(qiáng)笑,吐字含糊不清,語(yǔ)言遲緩,逐漸無(wú)法進(jìn)行日常的工作、學(xué)習(xí)。但上述癥狀并非漸凍癥的特異性癥狀,因此即使出現(xiàn)上述癥狀也不能確診為漸凍癥; 2、家族史 部分患者有家族遺傳病病史,但不是所有的漸凍癥患者,都有家族遺傳病史。并且漸凍癥的遺傳率以及發(fā)病率也不是100%,僅僅是家族中尤其是一級(jí)親屬當(dāng)中,即兄弟姐妹父母患有漸凍癥,個(gè)人患有漸凍癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高于正常人。 如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,以確認(rèn)是否為漸凍癥。漸凍癥屬于神經(jīng)內(nèi)科的罕見(jiàn)疾病,是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上下神經(jīng)元合并受損的混合性癱瘓,即表示既有上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,又有下腦神經(jīng)受損,發(fā)病率較低,一般為慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,發(fā)病年齡多數(shù)在30-60歲,男性多于女性,無(wú)法根治,因此預(yù)后不佳。但通過(guò)治療可以改善患者的生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展,需早診斷、早治療,并及時(shí)給予神經(jīng)保護(hù)和支持治療。2024-12-14 17:35:53 -
Q 治失眠的中成藥哪種效果好A 通常沒(méi)有治失眠的中成藥哪種效果好的說(shuō)法,因?yàn)樗幬锏男Ч蛉硕?,而且不同體質(zhì)的失眠患者需要的藥物并不相同,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用安神補(bǔ)腦液、甜夢(mèng)口服液、天王補(bǔ)心丹、朱砂安神丸等中成藥進(jìn)行調(diào)理。 1、安神補(bǔ)腦液 安神補(bǔ)腦液由制何首烏、淫羊藿、鹿茸、維生素B1等多種成分組成,具有生精補(bǔ)髓、益氣養(yǎng)血、強(qiáng)腦安神的功效,可用于治療腎精不足、氣血兩虧引起的失眠,患者常伴有乏力、頭暈、健忘等癥狀; 2、甜夢(mèng)口服液 甜夢(mèng)口服液由刺五加、黃芪、砂仁、黨參等多種中藥材制作而成,具有益氣補(bǔ)腎、健脾和胃、養(yǎng)心安神的功效,可用于治療失眠、健忘、食欲不振、頭暈耳鳴等癥狀; 3、天王補(bǔ)心丹 天王補(bǔ)心丹由黨參、茯苓、麥冬、天冬、酸棗仁等多種中藥材組成,具有滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神的功效,可用于治療心陰不足引起的失眠,患者常伴有心悸、健忘、大便干燥等其他癥狀; 4、朱砂安神丸 朱砂安神丸由朱砂、甘草、當(dāng)歸、地黃等多種中藥材制作而成,具有養(yǎng)血益氣、鎮(zhèn)驚安神的功效,可用于治療氣血不足引起的心悸不寧、失眠多夢(mèng)、胸中煩悶等癥狀。 失眠患者在日常生活中也可以適當(dāng)吃一些大棗、桂圓、牛奶等食物,對(duì)緩解失眠有一定的幫助。同時(shí)要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,避免熬夜,早睡早起,也有助于緩解失眠。2024-12-14 17:35:50 -
Q 右后腦偏頭痛A 右后腦通常指右后腦勺,出現(xiàn)右后腦勺偏頭痛的癥狀,臨床多見(jiàn)于睡眠不足、情緒波動(dòng)大、高血壓、腦動(dòng)脈硬化等。建議及時(shí)到醫(yī)院就診,確定病因后,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、睡眠不足 如果長(zhǎng)時(shí)間熬夜導(dǎo)致嚴(yán)重的睡眠不足,大腦得不到充分休息,可能會(huì)誘發(fā)偏頭痛,出現(xiàn)右后腦勺疼痛的癥狀??蓪?duì)局部進(jìn)行按摩,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,減少熬夜; 2、情緒波動(dòng)大 與人發(fā)生口角或者受到比較強(qiáng)烈的刺激,情緒波動(dòng)較大的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣,出現(xiàn)右后腦勺偏頭痛的癥狀,還可感覺(jué)精神不振。通常要穩(wěn)定好情緒,盡量多休息; 3、高血壓 遺傳因素或者長(zhǎng)期高鹽高脂飲食等原因可導(dǎo)致高血壓,如果血壓控制不穩(wěn)定,突然血壓升高也可能會(huì)誘發(fā)偏頭痛發(fā)作,出現(xiàn)右后腦勺疼痛的癥狀??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用卡托普利等降壓藥,也可以服用鹽酸氟桂利嗪膠囊、復(fù)方羊角顆粒等藥物緩解頭痛癥狀; 4、腦動(dòng)脈硬化 高脂血癥、高血壓、糖尿病等因素可導(dǎo)致腦血管彌漫性硬化、管腔狹窄及小動(dòng)脈閉塞,腦部供血不足,可導(dǎo)致頭痛、頭脹、記憶力減退等表現(xiàn)。如果在疲勞或者休息不好的情況下,可加重腦缺血、缺氧,可能誘發(fā)右后腦勺偏頭痛的癥狀。應(yīng)該遵醫(yī)囑服用血塞通片、阿司匹林腸溶片等藥物治療,以適當(dāng)緩解癥狀。2024-12-14 17:35:50 -
Q 失眠是什么器官不好A 失眠可能是肝、肺或大腦等器官不好。若失眠程度較輕,應(yīng)注意觀察,按時(shí)休息,避免熬夜,若失眠程度嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。 1、肝 當(dāng)肝功能異常時(shí),可能會(huì)影響患者的精神狀態(tài)和身體代謝,使體內(nèi)毒素和代謝廢物蓄積在肝臟,可能會(huì)對(duì)大腦造成干擾,出現(xiàn)入睡困難或多夢(mèng)易醒等癥狀,引起失眠的現(xiàn)象?;颊呖梢栽卺t(yī)生的建議及診斷下,在睡前適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng),并經(jīng)常用熱水泡腳,或者根據(jù)肝臟疾病診斷結(jié)果服用熊去氧膽酸膠囊或乙酰半胱氨酸顆粒等藥物進(jìn)行治療; 2、肺 當(dāng)肺功能出現(xiàn)異常時(shí),可能會(huì)造成肺功能降低,出現(xiàn)通氣換氣不足,引起交感神經(jīng)功能紊亂,使大腦神經(jīng)功能出現(xiàn)異常,可能會(huì)引起失眠現(xiàn)象?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)吸氧改善肺的通氣換氣,可在一定程度上緩解失眠癥狀; 3、大腦 倘若大腦皮層過(guò)度興奮,則容易導(dǎo)致患者沒(méi)有睡意,或者是大腦中樞神經(jīng)受損,引起腦神經(jīng)功能紊亂,可導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞失去活性不能傳導(dǎo)正常的腦電波,從而出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象。建議患者及時(shí)就診,可以服用甲鈷胺片或維生素B6片等藥物,保持安靜舒適的睡眠環(huán)境,有助于改善失眠癥狀。 當(dāng)自身存在失眠的情況時(shí),在睡前不宜做過(guò)多劇烈的活動(dòng),避免喝具有興奮性的飲料,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,早睡早起,能夠改善失眠癥狀。2024-12-14 17:35:48