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宋鵬龍副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):眩暈疾病,包括梅尼埃疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 感冒耳膜痛是怎么回事A 感冒后耳膜痛,可能是中耳炎、大皰性鼓膜炎、鼓膜穿孔等原因引起的。 1.中耳炎 咽鼓管與呼吸道相通,感冒后細(xì)菌或病毒會(huì)通過(guò)咽鼓管進(jìn)入耳道,出現(xiàn)中耳炎。在感冒常有鼻塞、流鼻涕等癥狀,如用力擤鼻涕,壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,到達(dá)咽鼓管,也會(huì)引發(fā)中耳炎。耳膜受到炎性刺激,會(huì)有疼痛感,并伴隨耳朵流水、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。 2.大皰性鼓膜炎 患病毒性感冒后,病毒入侵耳道,還可能引起大皰性鼓膜炎。因鼓膜表皮層下方有局限性積液,常有耳膜疼痛、出血、有皰疹等癥狀。 3.鼓膜穿孔 感冒患者耳膜疼痛,還要警惕鼓膜穿孔。這主要是因感冒引起化膿性中耳炎,病情持續(xù)加重后就會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔。在穿孔的一瞬間,患者耳部有劇痛感,并伴隨耳鳴、聽(tīng)力減弱、耳道出血等癥狀。不過(guò)感冒后出現(xiàn)鼓膜穿孔的幾率相對(duì)較低。2024-12-14 13:49:41 -
Q 耳朵里有小黑點(diǎn)是怎么回事A 耳朵里有小黑點(diǎn)可能是由多種原因引起的,包括耳垢、外耳道炎和中耳炎等。 1.耳垢耳垢是耳道皮膚和耳毛腺分泌物混合形成的,通常呈黃褐色,有時(shí)也會(huì)有黑色的小點(diǎn)。這些小點(diǎn)是污垢和灰塵的混合物,會(huì)隨著耳朵的自然清潔而脫落。如果積聚太多,可以導(dǎo)致耳塞等不適癥狀。 2.外耳道炎外耳道炎是由細(xì)菌或真菌感染引起的耳道炎癥。癥狀包括耳朵里有分泌物,可能含有黑色物質(zhì),以及疼痛、瘙癢和紅腫等癥狀。黑色物質(zhì)可能是細(xì)菌或真菌分泌物的沉淀。 3.中耳炎中耳炎是由病毒或細(xì)菌感染引起的耳朵內(nèi)部炎癥。癥狀包括耳朵里有分泌物,有時(shí)可能是黑色的,以及疼痛、發(fā)熱和聽(tīng)力減退等癥狀。黑色物質(zhì)可能是炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的分泌物。 除了以上原因,耳朵里小黑點(diǎn)的可能原因還有外耳道異物、耳蝸炎等,建議及時(shí)就醫(yī)診斷治療。2024-12-14 13:49:40 -
Q 神經(jīng)性耳鳴的最佳治療方法是什么A 神經(jīng)性耳鳴治療沒(méi)有最佳方法,臨床主要以綜合治療為主,包括使用鈣離子拮抗劑、改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物、生物反饋治療、心理治療等。 1.鈣離子拮抗劑。代表藥物主要為氟桂利嗪,主要有改善前庭功能紊亂,改善內(nèi)耳微循環(huán),減輕耳鳴的癥狀。 本品常見(jiàn)的不良反應(yīng),包括嗜睡、乏力、肌肉震顫等。禁用于抑郁癥、帕金森氏病等。 2.改善微循環(huán)的藥物。代表藥物包括銀杏葉提取物、銀杏葉片等。主要用于改善耳部血液循環(huán),減輕耳鳴癥狀。 部分患者服用含有銀杏成分藥物以后會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適、頭痛等癥狀,禁用于對(duì)本品成分過(guò)敏的人。 3.生物反饋治療。通過(guò)訓(xùn)練使機(jī)體松弛,減輕耳鳴等癥狀。 4.心理治療。如果患者心理壓力過(guò)大,可采取行為認(rèn)知治療,改變患者對(duì)耳鳴的反映。 神經(jīng)性耳鳴應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合理的治療方式。2024-12-14 13:49:40 -
Q 喉嚨腫大是什么原因A 喉嚨腫大可能是急性扁桃體炎、急性會(huì)厭炎、急性咽炎等。 1.如果喉嚨腫大伴隨著劇烈的咽痛,在吞咽的時(shí)候癥狀加重,同時(shí)伴隨著高熱、食欲不振、疲乏無(wú)力、周身不適等癥狀,考慮是急性扁桃體炎,急性扁桃體炎會(huì)導(dǎo)致喉嚨腫大,個(gè)別患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,呼吸困難等癥狀。 2.如果喉嚨腫大是突然發(fā)生,而且伴隨著會(huì)厭水腫、劇烈咽痛、咽喉部位有堵塞感、發(fā)熱、精神不振、全身乏力等癥狀,還有可能是急性的會(huì)厭炎,急性會(huì)厭炎是一種比較嚴(yán)重的疾病,如果周?chē)M織發(fā)生了腫脹,會(huì)出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難,嚴(yán)重的會(huì)威脅到生命。 3.如果開(kāi)始癥狀是咽部灼熱、發(fā)癢、進(jìn)而發(fā)展成咽部疼痛、吞咽不適,或者是有耳部疼痛,還考慮是急性的咽炎。 喉嚨腫大,建議及時(shí)去醫(yī)院的耳鼻喉科就診,明確病因,對(duì)癥處理。2024-12-14 13:49:38 -
Q 鼻竇炎能自愈嗎A 鼻竇炎不能自愈,常采用的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。所有藥物都需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1.藥物治療,包括全身用藥和局部用藥。 (1)全身用藥,包括抗生素,如青霉素、頭孢菌素等;糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等,可以起到抗炎消腫的作用;抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪等,可以減輕鼻黏膜水腫;黏液溶解促排劑,如氨溴索等,可以減輕鼻腔分泌。 (2)局部用藥,包括減充血?jiǎng)琨}酸奈唑啉等,此類(lèi)藥物連續(xù)使用不超過(guò)7天;鼻用糖皮質(zhì)激素,如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等;鼻腔生理鹽水沖洗。 2.手術(shù)治療,包括鼻中隔偏曲矯正術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡開(kāi)放術(shù)、周?chē)≡钍中g(shù),如腺樣體切除術(shù)。 3.其他治療,包括針灸治療、上頜竇穿刺沖洗、額竇環(huán)鉆引流、鼻竇置換治療等。2024-12-14 13:49:37