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羅雯副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):各種呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病及危重癥的診斷及救治,尤其在肺心病方面有深入的研究。熟練掌握呼吸內(nèi)科常用技術(shù):胸腔穿刺術(shù)及氣管插管術(shù)等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 心源性咳嗽怎么辦?A 心源性咳嗽主要是由心理衰竭造成,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采用擴(kuò)血管類藥物,如硝普鈉或采取用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑,減輕心臟負(fù)荷,緩解心源性咳嗽,避免心力衰竭加重。如果是呼吸道感染誘發(fā)的心力衰竭,細(xì)菌感染者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選用青霉素、頭孢菌素等抗生素類消炎藥治療。患者咳嗽癥狀比較嚴(yán)重時(shí),盡量保持端坐位休息,雙腿下垂。對(duì)于心力衰竭嚴(yán)重者,也需采用強(qiáng)心類藥物治療。2024-12-12 04:59:32 -
Q 肺結(jié)核不能干體力活嗎?A 不建議肺結(jié)核患者干體力活。肺結(jié)核是一種由于感染結(jié)核分枝桿菌所引起的長(zhǎng)期慢性傳染病,患病期間會(huì)對(duì)身體造成大量消耗,且結(jié)核桿菌產(chǎn)生的毒素會(huì)累及多個(gè)器官,出現(xiàn)全身乏力、食欲不振、消瘦以及盜汗等癥狀?;疾∑陂g患者體質(zhì)會(huì)變得較為虛弱,若經(jīng)常做體力勞動(dòng),會(huì)增加體內(nèi)熱量、蛋白質(zhì)的消耗,容易使機(jī)體免疫力進(jìn)一步下降,不利于病情恢復(fù);所以檢查出肺結(jié)核后應(yīng)多休息,不要過(guò)度勞累或者做劇烈運(yùn)動(dòng),并需要遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物治療。2024-12-12 04:59:31 -
Q 社區(qū)獲得性肺炎用藥?A 社區(qū)獲得性肺炎患者可以使用抗生素藥物進(jìn)行治療,常用的藥物有青霉素類,如阿莫西林、克拉維酸鉀等。也可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥物,如四環(huán)素、紅霉素等。對(duì)于明確病原菌的患者可以使用針對(duì)性的藥物,比如肺炎鏈球菌感染的患者可以使用阿莫西林、青霉素G等。厭氧菌感染時(shí),可以使用克林霉素、甲硝唑藥物等。同時(shí)需要對(duì)癥用藥,痰液比較粘稠時(shí),可以使用氨溴索口服液。2024-12-12 04:59:19 -
Q 肺結(jié)核患者停藥后一個(gè)月復(fù)發(fā)了是怎么回事?A 肺結(jié)核患者停藥后一個(gè)月復(fù)發(fā),考慮是使用抗結(jié)核藥物治療期間療程不足或者治療不夠規(guī)范,沒(méi)有徹底將肺結(jié)核治愈,停藥后一個(gè)月內(nèi)若受到淋雨、過(guò)度勞累或者營(yíng)養(yǎng)不良等因素影響,可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低,使病灶內(nèi)結(jié)核分枝桿菌再次大量生長(zhǎng)繁殖,從而導(dǎo)致病情反復(fù);其次,近期與肺結(jié)核患者有過(guò)接觸,可能會(huì)再次被傳染結(jié)核分枝桿菌,也會(huì)使病情復(fù)發(fā)。確診是肺結(jié)核后,可以遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物足量、足療程的治療,以免病情復(fù)發(fā)。2024-12-12 04:59:18 -
Q 晚上咳喘厲害怎么回事?A 晚上咳喘厲害,多見(jiàn)于哮喘,一般是受到遺傳因素、吸入變應(yīng)原等影響所致,如長(zhǎng)期吸煙、生活環(huán)境空氣污染嚴(yán)重、發(fā)生呼吸道感染等,都會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn),患病后夜間可能會(huì)出現(xiàn)明顯咳嗽、喘息等癥狀;其次,也可能是受到原發(fā)性心肌舒縮功能障礙、心臟負(fù)荷過(guò)度或者心臟舒張受限等影響,誘發(fā)心功能不全所致。需要入院檢查,再根據(jù)病因?qū)ΠY處理,如哮喘,可以使用糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等處理。2024-12-12 04:59:17