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楊軍主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:耳顯微外科、耳神經(jīng)外科手術(shù)、側(cè)顱底外科手術(shù),包括人工耳蝸及聽覺植入手術(shù)、耳源性眩暈(梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈)的診斷治療、顳骨良惡性腫瘤及側(cè)顱底腫瘤手術(shù)、周圍性面癱(貝爾面癱、中耳炎引起的面癱、外傷性面癱、面神經(jīng)瘤)的診斷治療、慢性中耳炎及中耳膽脂瘤鼓室成形手術(shù)、各類聽力障礙疾病診斷治療、腮腺腫瘤手術(shù)、慢性頑固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊擴(kuò)張手術(shù)、兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥手術(shù)、兒童分泌性中耳炎、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛。
向 Ta 提問
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Q 化膿性扁桃體炎的原因及治療方法A 化膿性扁桃體炎可能是感染引起的,誘發(fā)因素有環(huán)境因素、營養(yǎng)不良等。 感染:乙型溶血性鏈球菌、厭氧菌等細(xì)菌,腺病毒、鼻病毒等病毒感染扁桃體,大量繁殖,導(dǎo)致化膿性扁桃體炎發(fā)生。 環(huán)境因素:季節(jié)更換、溫度降低、環(huán)境污染嚴(yán)重等導(dǎo)致全身免疫力、局部防御功能下降,無法抵御細(xì)菌、病毒侵犯,誘發(fā)化膿性扁桃體炎。 營養(yǎng)不良:缺乏營養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降,容易感染細(xì)菌、病毒,引起化膿性扁桃體炎。 化膿性扁桃體炎可以進(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,具體如下: 一般治療:化膿性扁桃體炎患者可以用溫鹽水漱口,抑制細(xì)菌繁殖。由于具有傳染性,需要佩戴口罩,消毒住所和用物。 藥物治療:如果是細(xì)菌感染引起發(fā)病,可以使用阿奇霉素注射液、注射用青霉素鈉或者服用頭孢呋辛酯膠囊等抗生素治療。 手術(shù)治療:如果化膿性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,可以在炎癥消退之后進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。2024-12-14 18:29:31 -
Q 神經(jīng)性耳鳴的原因及治療A 神經(jīng)性耳鳴可能是不良習(xí)慣、炎癥、外傷等因素引起的,可通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等方式治療,具體分析如下: 不良習(xí)慣:若患者有吸煙、酗酒、熬夜等不良習(xí)慣,會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起耳神經(jīng)異??哼M(jìn),導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴。 炎癥:炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致耳神經(jīng)受損,引起神經(jīng)性耳鳴,常見疾病有外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎等。 外傷:若耳部不慎受到外傷,導(dǎo)致耳部結(jié)構(gòu)破壞,會(huì)引起聽力損傷,導(dǎo)致耳神經(jīng)異常敏感,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴。 一般治療:發(fā)生神經(jīng)性耳鳴時(shí),應(yīng)該保持良好的作息習(xí)慣,保持心情愉悅,避免過度焦慮,早睡早起,以緩解不適癥狀。 藥物治療:還可通過藥物治療改善病情,如鹽酸氟桂利嗪膠囊、氯硝西泮片、艾司唑侖片、鹽酸多塞平片、銀杏葉片等。 中醫(yī)治療:還可通過針灸的方式改善神經(jīng)通路,緩解耳鳴不適癥狀,常用的針灸穴位有耳門穴、聽會(huì)穴、完骨穴、聽宮穴、中渚穴、外關(guān)穴等。2024-12-14 18:29:31 -
Q 耳屎多的原因是什么A 耳屎指的是耵聹,耵聹多可能由于耵聆腺分泌旺盛、外耳道炎、外耳濕疹、化膿性中耳炎等因素引起。 1、耵聆腺分泌旺盛 可能與機(jī)體新陳代謝旺盛、過度飲酒、長期進(jìn)食辛辣刺激飲食、頻繁挖耳朵等因素有關(guān),容易造成耳道皮膚刺激,繼而引起耵聹增多的情況。 2、外耳道炎 可能由于病原體感染、環(huán)境溫度過高、外耳道局部刺激等因素而引起外耳道皮膚及皮下組織炎癥反應(yīng),患者可表現(xiàn)為耵聹分泌增多,甚至伴有膿性分泌物。 3、外耳濕疹 一般受到神經(jīng)精神、內(nèi)分泌、藥物、感染等因素的影響,容易造成耳部周圍皮膚發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性皮炎,患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的耵聹分泌物,并伴有明顯瘙癢感。 4、化膿性中耳炎 可能與病原微生物感染、機(jī)體免疫力低下等因素有關(guān),患者容易發(fā)生中耳的化膿性病變,可表現(xiàn)為耵聹分泌增多、耳痛、耳鳴、聽力下降等現(xiàn)象。2024-12-14 18:29:30 -
Q 腺樣體肥大是怎么回事,應(yīng)該怎么解決A 腺樣體肥大主要與慢性炎癥刺激有關(guān),可采取一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。 慢性炎癥刺激是導(dǎo)致腺樣體肥大的主要病因,包括急慢性鼻咽炎的反復(fù)發(fā)作以及鼻腔、鼻竇和扁桃體部位的炎癥,這些炎癥可以刺激腺樣體的淋巴組織增生,導(dǎo)致血管壁逐漸增厚,纖維結(jié)構(gòu)組織發(fā)生腫脹,從而引起腺樣體增生肥大。另外,變態(tài)反應(yīng)、機(jī)體淋巴組織增生活躍等因素,可增加腺樣體組織增生的風(fēng)險(xiǎn)。 腺樣體肥大的患者需要積極治療急慢性鼻炎、急慢性咽炎等原發(fā)病,并進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以加強(qiáng)自身免疫力,減少鼻咽部的感染;對(duì)于鼻塞及有鼻腔分泌物的患者,可使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗。伴有感染的患者,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛以及頭孢克肟等。伴有反復(fù)發(fā)作或慢性的分泌性中耳炎和鼻竇炎的患者以及呼吸睡眠暫停的患者,可通過外科手術(shù)將腺樣體切除。2024-12-14 18:29:30 -
Q 耳鳴的原因是什么A 耳鳴可能是血管性疾病、頭頸部外傷、氣壓傷、中耳和咽鼓管功能障礙、聽力損傷等因素引起。 1、血管性疾病 如果患者存在良性顱內(nèi)壓升高、乙狀竇憩室等血管性疾病,可能會(huì)出現(xiàn)耳顳部附近的動(dòng)脈血管發(fā)出血液湍流的聲音,容易造成搏動(dòng)性耳鳴。 2、頭頸部外傷 當(dāng)受到頭頸部嚴(yán)重外傷時(shí),可能導(dǎo)致右耳部位的神經(jīng)、血流發(fā)生不同程度的損傷,從而造成耳鳴的情況。 3、氣壓傷 還可能受到潛水、跳水等因素的影響,導(dǎo)致水壓環(huán)境發(fā)生快速變化,容易引起急性氣壓傷,造成中耳和內(nèi)耳損傷而發(fā)生耳鳴。 4、中耳和咽鼓管功能障礙 可能由于耳朵里面耳垢過多、中耳積液等,容易造成中耳堵塞和咽鼓管壓力過大,而可能會(huì)導(dǎo)致引起類似海洋咆哮聲的耳鳴音。 5、聽力損傷 可能由于年齡衰老、處于長期噪音環(huán)境等因素引起的,容易損傷聽力系統(tǒng),造成聽力功能障礙,繼而導(dǎo)致耳鳴。2024-12-14 18:29:30