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方旭紅副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:各類婦科良、惡性腫瘤的診治、婦科宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù),尤其擅長婦科內(nèi)分泌疾病的診斷及治療,如青春期功能失調(diào)性子宮出血,多囊卵巢綜合癥,高泌乳素血癥、圍絕經(jīng)期綜合癥。
向 Ta 提問
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Q 附件囊腫會出血嗎A 附件囊腫在未破裂的情況下通常不會引發(fā)出血。但是,對于具有內(nèi)分泌功能的囊腫,例如卵泡囊腫等,可能會引發(fā)陰道出血。 附件囊腫主要有兩種類型,輸卵管囊腫和卵巢囊腫,這些囊腫由液體聚集形成,一般不會出現(xiàn)自發(fā)性出血。然而,當(dāng)輸卵管囊腫或沒有內(nèi)分泌功能的卵巢囊腫因劇烈運(yùn)動或碰撞而破裂時,可能會出現(xiàn)劇烈的腹痛和囊腫局部出血,有時還可能伴隨陰道出血的癥狀。對于有分泌功能的卵巢囊腫,如卵泡囊腫,能夠分泌雌激素,導(dǎo)致體內(nèi)激素水平異常,可能會表現(xiàn)為異常陰道出血。 所以,一旦發(fā)現(xiàn)附件囊腫,應(yīng)立即進(jìn)行婦科彩超、性激素及腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查,以明確囊腫的性質(zhì),根據(jù)檢查結(jié)果規(guī)范治療。2024-12-14 22:04:11 -
Q 黃體破裂是大手術(shù)嗎A 黃體破裂的手術(shù)大小不能一概而論,主要取決于患者的具體病情嚴(yán)重程度。以下是具體的分析: 1.如果患者黃體破裂后出血較少,生命體征平穩(wěn),通過保守治療可以緩解,并不需要手術(shù),這種情況顯然不屬于大手術(shù)。 2.當(dāng)黃體破裂出血較多,導(dǎo)致休克等嚴(yán)重情況時,需要及時手術(shù)止血。此時手術(shù)的復(fù)雜程度可能相對較高,但也不能簡單地定義為大手術(shù)。手術(shù)的目的是止血、清除積血和修復(fù)破裂處等。手術(shù)方式多采用腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷相對較小,恢復(fù)也較快。 在某些特殊情況下,比如患者合并有其他嚴(yán)重的婦科疾病或復(fù)雜的病情,可能會使手術(shù)難度增加,手術(shù)過程可能會相對復(fù)雜一些,但這也是依據(jù)個人的情況而定的。2024-12-14 22:04:11 -
Q 打黃體酮針必須要臥床休息嗎A 注射黃體酮后是否需要臥床休息,取決于治療的目的。 若用于調(diào)理月經(jīng),無需臥床休息;若用于保胎,則建議臥床休息。黃體酮是一種孕激素,對于無排卵性月經(jīng)不調(diào)的治療,可以通過外源性補(bǔ)充黃體酮來刺激子宮內(nèi)膜變化。停藥后,由于失去激素支持,會引發(fā)撤退性出血。在這種情況下,注射黃體酮后無需臥床休息,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。 另一方面,黃體酮具有抑制子宮收縮的作用,有利于胚胎及胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育。在妊娠早期,若發(fā)現(xiàn)孕酮水平過低,可能提示黃體功能不足,此時可通過注射黃體酮進(jìn)行保胎治療。由于胎兒在此時還沒有穩(wěn)定,且注射黃體酮后可能出現(xiàn)頭暈等副作用,所以建議在這種情況下臥床休息。2024-12-14 22:04:11 -
Q 外陰有小顆粒有點癢的原因A 外陰有小顆粒且有點癢的原因通常包括毛囊炎、濕疹、尖銳濕疣等。 1、毛囊炎 如果患者不注意個人衛(wèi)生,導(dǎo)致外界細(xì)菌入侵,刺激外陰部位的毛囊,使其堵塞,引起小顆粒,還伴隨瘙癢。 2、濕疹 患有濕疹的患者因局部接觸過敏原,比如內(nèi)褲的材質(zhì)、洗液等,導(dǎo)致局部發(fā)生過敏反應(yīng),刺激外陰皮膚,引起瘙癢的小顆粒。 3、尖銳濕疣 若患者的外陰受到人乳頭瘤病毒的刺激,導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)和組織異常,使黏膜異常增生,所以會造成顆粒狀病變組織,且會出現(xiàn)瘙癢。 不僅如此,若患者患有外陰炎,導(dǎo)致炎癥刺激外陰組織,使其黏膜敏感性增加,易造成瘙癢,若不積極治療,可能會導(dǎo)致黏膜異常發(fā)育,出現(xiàn)顆粒狀組織。2024-12-14 22:04:11 -
Q 左側(cè)附件囊腫29mm*21mm嚴(yán)不嚴(yán)重A 左側(cè)附件囊腫大小為29mm×21mm,其嚴(yán)重性取決于其性質(zhì)。 若為良性,因其體積相對較小,通常不算嚴(yán)重。對于直徑在五厘米以下的良性附件囊腫,醫(yī)生通常會推薦藥物治療,如口服三苯氧胺等非甾體類抗雌激素藥物,此藥物可加速患者體內(nèi)孕激素的生成,有利于病情改善。 然而,若囊腫發(fā)生破裂、蒂扭轉(zhuǎn)或惡變成癌癥,情況則會變得較為嚴(yán)重。在這些情況下,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。特別是當(dāng)附件囊腫惡變成癌癥時,應(yīng)立即遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療、化療等綜合治療。治療不及時可能會對患者的生命安全構(gòu)成威脅。 所以,一旦診斷為左側(cè)附件囊腫,建議患者盡早尋求醫(yī)療幫助,并根據(jù)病情選擇合適的治療方式。2024-12-14 22:04:10