-
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：婦科各類良性腫瘤，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癥等。
向 Ta 提問
-
宮頸TCT和HPV檢查的區(qū)別
宮頸TCT和HPV檢查兩者主要在檢查方式和檢查目的上存在不同。 宮頸TCT是通過刷取宮頸脫落細胞，然后進行細胞學(xué)檢查，以觀察細胞有無發(fā)生異常病變；而HPV檢查是獲取宮頸脫落細胞后通過染色鏡檢查法、DNA檢查法進行分析，以判斷是否存在HPV病毒感染。由于宮頸癌的發(fā)生與HPV病毒感染有很大的關(guān)系，而宮頸TCT又可以判斷宮頸部位有無異常病變，所以兩者常用于宮頸癌的初篩檢查，它們相互補充，可提高篩查的準(zhǔn)確性，可減少漏診的概率。
2024-12-14 18:35:24 -
慢性陰道炎的原因和治療有哪些
慢性陰道炎可能與治療不及時、不良生活習(xí)慣、濫用藥物等原因有關(guān)。 1.治療不及時 患者在受到病原菌感染后，若治療不及時，可能會導(dǎo)致病原菌反復(fù)感染從而引起慢性陰道炎。 2.不良生活習(xí)慣 患者若在日常生活中不注重個人衛(wèi)生或存在不潔性行為等，可能會增加病原菌感染的幾率，從而誘發(fā)慢性陰道炎。 3.濫用藥物 部分女性若長期服用避孕藥，可能會影響陰道菌群平衡，從而導(dǎo)致病原菌大量繁殖，誘發(fā)慢性陰道炎。 慢性陰道炎可分為細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，應(yīng)根據(jù)病因進行治療。 1.細菌性陰道炎 患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、替硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊等藥物抑制病原菌生長，還可以局部使用甲硝唑栓、替硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物促進病情恢復(fù)。治療期間患者應(yīng)避免進行性生活，并保持局部清潔衛(wèi)生，同時少吃辛辣刺激的食物，禁止盆浴。 2.滴蟲性陰道炎 患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑栓、替硝唑栓或者甲硝唑陰道泡騰片等藥物進行治療，并且在用藥前應(yīng)使用酸性洗液清洗陰道，減少陰道內(nèi)惡臭分泌物，治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，不可隨意停藥。 3.霉菌性陰道炎 患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、硝酸咪康唑陰道軟膠囊等進行治療，還可以通過微波治療促進局部血液循環(huán)，改善局部代謝，加速病理產(chǎn)物的吸收和消散?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)遵醫(yī)囑足量足療程用藥，同時多注意休息，適當(dāng)增加體育鍛煉，增強機體免疫力。
2024-12-14 12:07:54 -
胎盤一級成熟離生產(chǎn)還得多久
通常情況下，胎盤一級成熟離生產(chǎn)大約還需4-11周，但通常不推薦依據(jù)胎盤成熟度來確定生產(chǎn)時間。胎盤成熟度可分為胎盤0級、胎盤Ⅰ級、胎盤Ⅱ級、胎盤Ⅲ級，孕29周前胎盤成熟度是0級，孕29-36周間胎盤成熟度是Ⅰ級，這時距離生產(chǎn)大約為4-11周，孕36周至預(yù)產(chǎn)期這段時間，胎盤逐漸變?yōu)棰蚣壋墒?，胎盤Ⅱ成熟表現(xiàn)為點狀或半環(huán)狀強回聲。預(yù)產(chǎn)期后胎盤變?yōu)棰蠹壋墒?，胎盤Ⅲ級成熟表現(xiàn)為環(huán)狀強回聲。胎盤成熟度是通過B超檢查測定胎盤回聲是否均勻，來判斷胎盤功能是否減退及胎盤老化程度，通常胎盤是否成熟與發(fā)動宮縮、生產(chǎn)的時間沒有緊密聯(lián)系。具體生產(chǎn)時間可通過預(yù)產(chǎn)期或產(chǎn)前征兆判斷，常見的產(chǎn)前征兆有胎位下降感、不規(guī)律宮縮，以及陰道出血等。 1、胎位下降感：會有小腹下墜，而且還會伴有隱隱約約的疼痛感，孕婦可自覺呼吸較以前輕快，上腹部比較舒適，食欲改善，水潴留減輕，可出現(xiàn)尿頻的癥狀，通常提示可在2-3天內(nèi)臨盆生產(chǎn)； 2、不規(guī)律宮縮：多數(shù)孕婦懷孕后期宮縮的間隔時間不固定，經(jīng)過休息后不規(guī)律、沒有節(jié)律的宮縮會緩解，是產(chǎn)前征兆的表現(xiàn)，直到出現(xiàn)規(guī)律宮縮，2-3分鐘疼一次，每次疼痛時間持續(xù)半分鐘以上，提示孕婦進入有效產(chǎn)程，多可在24-48小時內(nèi)開始生產(chǎn)； 3、陰道出血：又稱為見紅，出現(xiàn)于宮縮前2-3天，可見陰道有少量的血性分泌物排出，是因為宮頸管逐漸展平，胎膜與子宮壁發(fā)生分離毛細血管破裂造成的，多數(shù)孕婦在見紅后24小時內(nèi)開始生產(chǎn)。
2024-12-14 12:07:54 -
輕度宮頸糜爛嚴(yán)重嗎需要怎么治療
宮頸糜爛一般指宮頸柱狀上皮異位，輕度宮頸柱狀上皮異位是否嚴(yán)重，與患者的具體病情有關(guān)需要進一步分析。其次，輕度宮頸柱狀上皮異位主要是受體內(nèi)雌激素水平的影響，導(dǎo)致柱狀上皮菲薄的現(xiàn)象出現(xiàn)，可以通過電凝法、冷凍療法、激光療法的方式治療。 一、是否嚴(yán)重 如果患者出現(xiàn)輕度宮頸柱狀上皮異位后，不伴有明顯的臨床不適癥狀出現(xiàn)，經(jīng)過正規(guī)的檢查明確不存在疾病導(dǎo)致此現(xiàn)象出現(xiàn)，通常屬于正常的生理現(xiàn)象，一般不嚴(yán)重不必過于擔(dān)心。若患者輕度宮頸柱狀上皮異位是因為患有宮頸癌，癌細胞刺激宮頸上皮細胞的黏膜組織導(dǎo)致其出現(xiàn)異常的現(xiàn)象，皮損部位還伴有劇烈疼痛、出血等異常的癥狀，此時患者的病情相對較重。 二、治療方法 1、電凝法 電凝法主要是指將電灼器接觸宮頸組織病變的部位電灼，可以較好的改善宮頸柱狀上皮異位的情況，此方法適用于損傷面積較大的患者。 2、冷凍療法 利用液體二氧化碳以及液氮等制冷劑快速的產(chǎn)生低溫，使患者宮頸損傷部位的組織進行凍結(jié)、壞死最終脫落，從而達到治療的目的。 3、激光療法 指利用高溫將局部病變的組織碳化，組織物逐漸結(jié)痂并且長出新生的上皮組織，以此達到修復(fù)創(chuàng)面的治療方法。 建議輕度宮頸柱狀上皮異位的患者盡早到醫(yī)院檢查原因，明確病因后積極治療，在創(chuàng)面恢復(fù)期間避免性生活刺激，以免病情進一步發(fā)展對身體造成不利的影響。
2024-12-14 12:07:47 -
宮頸癌前病變是什么意思怎么引起的
宮頸癌前病變一般是指宮頸上皮內(nèi)瘤變，具有癌變潛能，長期存在可能發(fā)作宮頸癌，宮頸癌前病變主要與HPV感染有關(guān)，高危因素包括性行為因素、生育因素、免疫功能低下、吸煙、長期口服避孕藥、肥胖、其他病原體感染等。 1.HPV感染 90%以上的宮頸癌前病變與HPV感染有關(guān)，HPV分為高危型和低危型，其中高危型HPV持續(xù)感染，引起宮頸癌前病變更為常見。 2.性行為因素 女性多數(shù)是通過性行為的方式感染的HPV，若是性伴侶過多、性生活過早、性交時不使用安全套以及不注意衛(wèi)生，感染HPV的幾率會大大增加。 3.生育因素 女性分娩過早或是多次分娩，得宮頸癌前病變的幾率較高。 4.免疫功能低下 營養(yǎng)不良、生活習(xí)慣不良、患有其他疾病可導(dǎo)致免疫力下降，感染HPV后，自行清除病毒的幾率下降，容易發(fā)生持續(xù)的HPV感染，從而誘發(fā)宮頸癌前病變。 5.吸煙 香煙中的有害物質(zhì)可能損傷人體，導(dǎo)致宮頸宮頸癌前病變。 6.長期口服避孕藥 長期服用短效避孕藥、長效避孕藥、緊急避孕藥的女性一般不會使用安全套避孕，因此HPV感染的幾率較高，從而容易誘發(fā)宮頸癌前病變。 7.肥胖 女性肥胖或超重，可導(dǎo)致代謝紊亂，較容易發(fā)生宮頸癌前病變。 8.其他病原體感染 宮頸癌前病變還可能與單純皰疹病毒感染、衣原體感染等有關(guān)。
2024-12-14 12:07:46
