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陳思宇主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤的綜合治療,包括放療、化療、聯(lián)合生物治療、靶向治療等。
向 Ta 提問
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Q 體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高怎么辦A 體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,患者應(yīng)做其他檢查明確診斷,或者在2個(gè)月以后復(fù)查腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)。具體怎么做,應(yīng)根據(jù)腫瘤標(biāo)志的數(shù)值及自身癥狀來判斷。 腫瘤標(biāo)志物是一種主要由惡性腫瘤細(xì)胞分泌的物質(zhì),在臨床上具有篩查腫瘤、監(jiān)測病情的作用,但不能用于確診腫瘤,不是腫瘤的診斷依據(jù)。 臨床上大多數(shù)患者是數(shù)值輕微升高且沒有臨床癥狀,可能是體內(nèi)有慢性炎癥或良性增生組織,一般在2個(gè)月后復(fù)查腫瘤標(biāo)志物即可,不必過于擔(dān)心。 數(shù)值明顯升高或(和)出現(xiàn)相關(guān)部位癥狀者,應(yīng)進(jìn)一步做B超、CT、PET-CT、磁共振等檢查,明確診斷,警惕腫瘤的可能。 因此建議腫瘤標(biāo)志物升高的患者遵醫(yī)囑做下一步的檢查或復(fù)查,明確病情。2024-12-14 15:32:02 -
Q 直腸癌晚期真的沒救了嗎A 直腸癌晚期是否真的沒救了,應(yīng)根據(jù)是否存在臟器轉(zhuǎn)移,以及轉(zhuǎn)移灶的大小等因素而定??赡苷娴臎]救了,也可能還有救,不能一概而論。 1、可能真的沒救了:如果直腸癌晚期患者,在進(jìn)行手術(shù)治療前,已經(jīng)存在全身器官多發(fā)轉(zhuǎn)移的情況,如肝臟轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移和肺部轉(zhuǎn)移等,并且轉(zhuǎn)移灶也相對較大,治療效果一般比較差,一般難以控制疾病進(jìn)展,則可能真的沒救了; 2、可能還有救:如果在檢查過程當(dāng)中,不存在遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的情況及局部浸潤的情況,手術(shù)難度較小的情況下,則可能還有救??梢赃M(jìn)行腹腔鏡下根治性腸癌手術(shù)治療,術(shù)后予以化療等輔助治療,如靜脈輸注注射用奧沙利鉑,或口服卡培他濱片、恩曲他濱膠囊等藥物治療,就可能還有救。2024-12-14 15:32:02 -
Q 縱隔腫瘤是什么狀況A 縱隔腫瘤是指長在胸部縱隔的腫瘤,也分良惡性。 縱隔腫瘤按部位可以再細(xì)分。 上縱隔腫瘤:常見的有淋巴瘤、甲狀腺腫瘤;前縱隔腫瘤:常見的有胸腺瘤、畸胎瘤、血管瘤;中縱隔腫瘤:常見的有神經(jīng)源性腫瘤;后縱隔腫瘤:常見的有心包囊腫、食管囊腫。 縱隔腫瘤絕大多數(shù)是良性腫瘤,少部分有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。 縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)常因?yàn)槟[瘤壓迫了周圍臟器后產(chǎn)生的不適癥狀,比如壓迫食管出現(xiàn)吞咽困難,壓迫肺臟出現(xiàn)呼吸困難,向后壓迫脊髓嚴(yán)重的話會出現(xiàn)癱瘓。 若出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),查明病因,縱隔腫瘤建議手術(shù)切除,既可以解除壓迫癥狀,也能避免延誤病情。2024-12-14 15:31:55 -
Q 肝癌疼痛在哪個(gè)部位A 肝癌疼痛部位一般位于右上腹肝區(qū),大多數(shù)是腫瘤侵犯部位,如果肝癌結(jié)節(jié)破裂會出現(xiàn)全腹痛。 肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀,半數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛,大多數(shù)呈持續(xù)性脹痛或病痛是腫瘤生長過快,肝包膜被牽拉導(dǎo)致的,如果腫瘤轉(zhuǎn)移到膈肌,疼痛可放散到右肩和右背部。 此外,如果靠近肝臟被膜生長的肝癌結(jié)節(jié)突然破裂,會引起劇烈腹痛,一般從肝區(qū)開始迅速蔓延到全腹。 因此,如果經(jīng)常出現(xiàn)右上腹肝區(qū)疼痛,一定要引起注意,及時(shí)完善腹部彩超或CT檢查,警惕肝癌,如果本身有肝癌的患者肝區(qū)劇烈疼痛,要警惕肝癌結(jié)節(jié)破裂出血,及時(shí)于肝膽外科就診。2024-12-14 15:31:51 -
Q 乳房惡性腫瘤是什么意思A 乳房惡性腫瘤指原發(fā)于乳房,腫瘤行為學(xué)為惡性的腫瘤,不及時(shí)治療很可能危及患者生命。主要包括乳腺癌及乳房肉瘤等。 乳腺癌是最常見的乳房惡性腫瘤,約占所有乳房惡性腫瘤的98%。目前在全世界范圍內(nèi)乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅女性生命健康。 乳房肉瘤臨床上很少見,約占所有乳房腫瘤的2%。乳房肉瘤起源于乳房間葉組織,包括纖維肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、淋巴肉瘤等。 患有乳房惡性腫瘤建議患者盡早到醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下予以相應(yīng)治療,近年來乳腺癌患者的預(yù)后已經(jīng)有很大改善,切勿拖延以免耽誤病情。2024-12-14 15:31:46