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周悅副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肺部腫瘤(肺癌)、食管腫瘤(食管癌)、縱膈腫瘤(胸腺瘤)、肺部小結(jié)節(jié)及磨玻璃結(jié)節(jié)的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 胸膜炎會(huì)傳染嗎A 胸膜炎可以進(jìn)行傳染。 胸膜炎通常是由于細(xì)菌、病毒、結(jié)核或其它病原體感染、其它病因?qū)е伦陨硇啬そM織出現(xiàn)的急性炎癥,患者可以表現(xiàn)為明顯的全發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰、氣促、呼吸困難等癥狀,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸腔積液,胸膜炎的患者如是結(jié)核引起,患者同時(shí)存在肺結(jié)核或支氣管結(jié)核,自身氣道分泌物可以通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播,此時(shí)對(duì)于胸膜炎的患者在日常應(yīng)帶好口罩,避免與小孩、老人同?。辉缙?、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程抗結(jié)核治療。 但是部分胸膜炎,例如惡性腫瘤轉(zhuǎn)移以及心力衰竭、風(fēng)濕免疫疾病導(dǎo)致的無(wú)菌性胸膜炎通常不會(huì)導(dǎo)致傳染發(fā)生。 患者可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科以及胸外科咨詢(xún)就診治療。2024-12-14 12:03:50 -
Q 肺癌中晚期癥狀A 肺癌中晚期可出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛、氣促、消瘦等癥狀。 1、嚴(yán)重胸痛:這是因?yàn)榉尾堪┘?xì)胞擴(kuò)散至胸腔引起的。癌細(xì)胞可擴(kuò)散影響肋骨,刺激胸膜壓迫神經(jīng),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)并劇烈的胸痛癥狀。 2、氣促:由于癌細(xì)胞擴(kuò)散堵塞支氣管,或癌細(xì)胞侵犯大部分肺部組織引起胸腔積液所致,甚至還可出現(xiàn)喘鳴、紫紺癥狀。 3、消瘦:中晚期患者食欲下降,再加上本身疾病消耗及癌細(xì)胞導(dǎo)致全身營(yíng)養(yǎng)狀況惡化所引起。 除上述癥狀外,肺癌中晚期患者還會(huì)出現(xiàn)痰中帶血、嗆咳嚴(yán)重、咯血、身體各部位疼痛、聲音嘶啞、長(zhǎng)期低熱等癥狀。肺癌中晚期的患者建議積極配合醫(yī)生治療,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。2024-12-14 12:03:36 -
Q 體檢發(fā)現(xiàn)2mm肺結(jié)節(jié)該怎么辦A 體檢2mm肺結(jié)節(jié)是微小結(jié)節(jié),一般通過(guò)胸部CT體檢發(fā)現(xiàn),沒(méi)有明顯癥狀,需密切觀察隨訪(fǎng)。 肺小結(jié)節(jié)2mm屬于微小結(jié)節(jié),沒(méi)有異常癥狀的,可以不用藥物治療。注意日常的保養(yǎng),忌煙酒忌辛辣,不能熬夜也不要長(zhǎng)期處于污染環(huán)境等???到12個(gè)月,定期復(fù)查胸部CT。 若肺結(jié)節(jié)復(fù)查有異常變化。注意觀察看結(jié)節(jié)大小有無(wú)增大,結(jié)節(jié)密度,如磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)。以及結(jié)節(jié)形態(tài),如邊緣不清、毛刺征等綜合分析。應(yīng)該及時(shí)明確性質(zhì),必要時(shí)行胸外科手術(shù)干預(yù)治療。 發(fā)現(xiàn)肺部微結(jié)節(jié),應(yīng)合理改善生活習(xí)慣。注意戒煙、避免接觸有害粉塵等。規(guī)律就診呼吸專(zhuān)科,密切隨訪(fǎng)復(fù)查。2024-12-14 12:03:36 -
Q 氣胸四大癥狀有什么A 氣胸沒(méi)有固定的四大癥狀,但其常見(jiàn)的癥狀有胸痛、呼吸困難、咳嗽、面色蒼白等。 1、胸痛 氣胸患者可能會(huì)感到患側(cè)胸痛,疼痛通常較為尖銳和劇烈。胸痛通常發(fā)生在胸部的一側(cè)或中央,有時(shí)可能會(huì)放射到肩部和背部。 2、呼吸困難 氣胸患者常見(jiàn)的癥狀之一就是呼吸困難,患者可能會(huì)感到空氣不足,需要頻繁呼吸,但仍然無(wú)法滿(mǎn)足需求。呼吸困難的程度會(huì)因氣胸的嚴(yán)重程度而有所不同,嚴(yán)重的氣胸可能會(huì)導(dǎo)致呼吸急促或窒息。 3、咳嗽 但氣體刺激胸膜時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽的癥狀。 4、面色蒼白 如果氣胸合并出血,出血量過(guò)多時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克癥狀。2024-12-14 12:03:32 -
Q 肺癌分類(lèi)分型及治療A 肺癌臨床上分為兩大類(lèi),小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,非小細(xì)胞肺癌又包括鱗癌,腺癌和肺泡癌以及肉瘤樣癌等多種類(lèi)型,但是以腺癌和鱗癌最為常見(jiàn)。 各種類(lèi)型的治療和病情分期有關(guān)系。小細(xì)胞肺癌,因?yàn)榘l(fā)展比較快,常常沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì),所以治療主要是同期放化療。首選的方案是依托泊苷加順鉑。 非小細(xì)胞肺癌的治療以手術(shù)為首選。術(shù)后需要輔助放化療,殺死殘存的癌細(xì)胞。術(shù)后的輔助化療方案有多西他賽加順鉑或者培美曲塞加順,通常化療6個(gè)周期。 對(duì)于不能手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌,以綜合治療手段為最佳,包括放療,化療和靶向治療,靶向治療的藥物主要是易瑞沙和特羅凱。2024-12-14 12:03:12