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徐運(yùn)

南京鼓樓醫(yī)院

擅長(zhǎng):癡呆早期診斷和治療的研究,腦血管病的基礎(chǔ)和臨床研究,干細(xì)胞和基因治療在神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中的臨床應(yīng)用。

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個(gè)人簡(jiǎn)介
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任,主任醫(yī)師,教授、博導(dǎo)。國(guó)務(w...展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
癡呆早期診斷和治療的研究,腦血管病的基礎(chǔ)和臨床研究,干細(xì)胞和基因治療在神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中的臨床應(yīng)用。...展開(kāi)
  • 左側(cè)額葉小缺血灶怎么辦

    左側(cè)額葉小缺血灶在沒(méi)有癥狀和體征時(shí)不需要特殊治療,可口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物及控制危險(xiǎn)因素如高血壓、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸、動(dòng)脈硬化等進(jìn)行治療。 1.多數(shù)左側(cè)額葉小缺血灶的患者,大多數(shù)為高齡患者,通常會(huì)合并一些危險(xiǎn)因素,可予以阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物治療。 2.對(duì)于高血壓患者可口服降壓藥,如厄貝沙坦片或者氨氯地平片,將血壓控制在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定水平;高血糖患者應(yīng)注意調(diào)整飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)予以胰島素治療。 3.高血脂患者若在飲食調(diào)整的情況下仍不能改善,可口服降脂藥物,如阿托伐他汀鈣片等;高同型半胱氨酸血癥的患者需降同型半胱氨酸治療,可口服B族維生素及葉酸片。 4.存在動(dòng)脈硬化的患者應(yīng)該積極抗動(dòng)脈硬化治療,如口服阿托伐他汀鈣片。 左側(cè)額葉小缺血灶可口服抗血小板藥物并針對(duì)危險(xiǎn)因素治療,定期監(jiān)測(cè)上述化驗(yàn)指標(biāo),如果出現(xiàn)癥狀或缺血灶擴(kuò)大,建議及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)診治,上述藥物使用須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2024-01-17 13:34:25
  • 帕金森病失眠如何用藥

    帕金森病失眠時(shí),主要用藥包括苯二氮?類(lèi)受體激動(dòng)劑、非苯二氮?類(lèi)、褪黑素片和抗抑郁藥物,應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師指導(dǎo)使用。 1.苯二氮?類(lèi)藥物如地西泮、氯氮?、氯硝西泮、艾司唑侖等,具有一定的催眠、抗焦慮、解痙和肌肉松弛等作用,可以縮短入睡時(shí)間、減少驚醒的時(shí)間和次數(shù)。 不良反應(yīng)包括日間困倦、頭昏、肌張力下降、跌倒和認(rèn)知功能減退等。禁用于妊娠或泌乳期女性、肝腎功能損害者以及重度通氣功能缺損者。 2.非苯二氮?類(lèi)藥物包括唑吡坦、右佐匹克隆、扎來(lái)普隆等,有一定的催眠作用,但無(wú)肌肉松弛和抗驚厥作用;不良反應(yīng)是長(zhǎng)期服用會(huì)有藥物依賴(lài)及停藥反彈情況;禁用于妊娠或泌乳期女性以及對(duì)此類(lèi)藥物過(guò)敏的人群。 3.褪黑素片可以調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙;不良反應(yīng)是長(zhǎng)期服用會(huì)有藥物依賴(lài)及停藥反彈情況;禁用于妊娠或泌乳期女性以及對(duì)此類(lèi)藥物過(guò)敏的人群。 值得注意的是,安眠類(lèi)藥物都具有一定的副作用和使用禁忌,且帕金森病患者的個(gè)體差異較大,涉及具體治療和用藥,需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2024-01-17 13:34:25
  • 肌無(wú)力最佳恢復(fù)方法

    肌無(wú)力是指一塊或多塊肌肉的力量明顯下降,肌肉無(wú)法正常運(yùn)動(dòng)的癥狀,不存在絕對(duì)最佳的恢復(fù)方法。 常見(jiàn)的肌無(wú)力原因包括重癥肌無(wú)力腦血管病導(dǎo)致的肌無(wú)力。一般可通過(guò)使用藥物積極治療原發(fā)病康復(fù)鍛煉加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等方式進(jìn)行恢復(fù)。 1.重癥肌無(wú)力與肌炎可使用腎上腺皮質(zhì)激素如甲潑尼龍免疫抑制劑如巰唑嘌呤膽堿酯酶抑制劑如溴比斯地明等治療。重癥肌無(wú)力也可采用血漿置換,應(yīng)用免疫球蛋白等。 2.因腦血管病等導(dǎo)致的肌無(wú)力,需要積極治療原發(fā)病。如腦梗死需要改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)清除自由基等。腦出血需要降顱壓甚至手術(shù)治療。 3.肌無(wú)力患者可采用慢走瑜伽床上運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以改善癥狀。 4.多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋瘦肉等對(duì)肌無(wú)力的恢復(fù)有一定幫助。另外需要保持營(yíng)養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激食物,多吃富含維生素礦物質(zhì)的水果和蔬菜。 此外外傷制動(dòng)長(zhǎng)期臥床周?chē)窠?jīng)病等原因也會(huì)造成肌無(wú)力,肌無(wú)力患者需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用合理的治療與康復(fù)方式。

    2024-01-17 13:34:24
  • 胳膊和手麻木吃什么藥

    引起胳膊手麻木原因常見(jiàn)原因有頸椎病、腦梗死、手胳膊受到壓迫等。原因不同,所吃的藥物不同,頸椎病患者可以吃甲鈷胺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);腦梗死患者可以吃丁苯酞膠囊改善血液循環(huán);手胳膊壓迫通常不需要服藥。 1.頸椎病患者除了會(huì)引起胳膊手麻木不適外,還可有頭痛頭暈惡心等表現(xiàn),通常是由于長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)動(dòng)作引起頸椎退行性病變導(dǎo)致頸椎病發(fā)生,可以服用甲鈷胺及維生素B等藥物進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練治療。 2.腦梗死患者由于腦血管缺血缺氧引起,可有肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙外,還可伴有言語(yǔ)功能障礙,可遵醫(yī)囑服用丁苯酞膠囊進(jìn)行改善腦血管循環(huán),阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療;必要時(shí)需要手術(shù)治療,如溶栓治療、介入治療等。 3.手胳膊受到壓迫,引起血液循環(huán)暫時(shí)性受阻,導(dǎo)致的胳膊和手麻木,解除壓迫因素后胳膊和手麻木感消失,這屬于正常的生理情況,通常不需要吃藥。 胳膊和手麻木還可由其他原因引起,建議患者及時(shí)到醫(yī)院檢查,查明原因積極治療。

    2024-01-17 13:34:24
  • 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘怎么治療

    輕度腦白質(zhì)脫髓鞘要根據(jù)表現(xiàn)出的臨床癥狀的輕重,再采取觀察或藥物治療等手段。 1.輕度腦白質(zhì)脫髓鞘一般是與髓鞘發(fā)育不全、高血壓、年齡老化等因素導(dǎo)致的小血管病變有關(guān),多數(shù)在體檢或其他疾病的檢查中發(fā)現(xiàn)的,在不表現(xiàn)出任何明顯癥狀的情況下,無(wú)需對(duì)該病進(jìn)行過(guò)度處理,遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。 2.輕度腦白質(zhì)脫髓鞘在有基礎(chǔ)疾病如高血壓等的條件下發(fā)生時(shí),需要進(jìn)行針對(duì)基礎(chǔ)疾病的治療,如高血壓患者有效使用降壓藥控制血壓、腦缺血患者積極使用改善腦循環(huán)藥物等。 3.輕度腦白質(zhì)脫髓鞘若出現(xiàn)頭痛、頭暈或神經(jīng)功能性障礙,如視力障礙等,應(yīng)該在積極控制已明確的基礎(chǔ)疾病的情況下,及時(shí)就醫(yī),采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物或配合改善腦循環(huán)藥物治療等措施,為更好滿(mǎn)足日常生活的需要,或需要結(jié)合康復(fù)治療恢復(fù)相關(guān)神經(jīng)功能。 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘若沒(méi)有出現(xiàn)癥狀,臨床意義不大,無(wú)需過(guò)分擔(dān)憂(yōu),定期復(fù)查即可,若出現(xiàn)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),避免耽誤治療。

    2024-01-17 13:34:23
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