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尚東副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):重癥肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的診斷和治療等。
向 Ta 提問(wèn)
1996年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系,博士,從事呼吸專業(yè)20年。主要研究慢性氣道炎癥性疾病的診斷和治療,包括慢阻肺,哮喘,以及吸煙導(dǎo)致的氣道損害;此外對(duì)于呼吸重癥醫(yī)學(xué)有豐富經(jīng)驗(yàn),特別是呼吸機(jī)的使用,危重患者的管理有一定研究。圍繞臨床進(jìn)行了相關(guān)的研究,主持省部級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng),參與國(guó)家自然基金項(xiàng)目3項(xiàng),主持校級(jí)新醫(yī)療新技術(shù)1項(xiàng),共發(fā)表論文8篇,其中SCI 1篇,影響因子5.5;國(guó)內(nèi)核心期刊6篇。
展開(kāi)-
Q 支原體肺炎與細(xì)菌性肺炎有什么區(qū)別A 支原體肺炎與細(xì)菌性肺炎的區(qū)別主要在于致病因素、臨床表現(xiàn)、治療方案等方面。 1、致病因素 支原體肺炎是由于支原體感染引起發(fā)病,細(xì)菌性肺炎通常是由于肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵襲肺部引起。 2、臨床表現(xiàn) 支原體肺炎通??砂殡S發(fā)熱、干咳、胸痛、肌肉酸痛等癥狀,細(xì)菌性肺炎除上述癥狀外,還可出現(xiàn)咳痰、咯血、發(fā)紺、高熱寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。 3、治療方案 支原體肺炎通常使用大環(huán)內(nèi)酯抗生素、四環(huán)素、糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療,細(xì)菌性肺炎通常需根據(jù)致病菌分析用藥,如綠膿桿菌肺炎者可使用頭孢菌素、喹諾酮類抗生素進(jìn)行治療。2024-01-17 23:00:35 -
Q 什么癥狀確定肺炎A 單純的通過(guò)癥狀并不可以確定是肺炎,除臨床癥狀外,還需要結(jié)合血常規(guī)、痰涂片、影像學(xué)檢查等結(jié)果綜合判斷。 1、臨床癥狀 患者如果出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰、喘息、憋氣等癥狀,提示有肺炎的可能。 2、血常規(guī) 血常規(guī)檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)及比例升高,可能提示肺部細(xì)菌感染。白細(xì)胞升高程度可反映炎癥的嚴(yán)重程度。 3、痰涂片 懷疑是肺炎的患者還可留痰進(jìn)行病原菌鑒定,明確感染菌,為治療提供依據(jù)。 4、影像學(xué)檢查 胸部X線片和肺部計(jì)算機(jī)斷層成像可發(fā)現(xiàn)肺部炎癥的位置、嚴(yán)重程度等,此項(xiàng)檢查可用于肺炎的癥狀。2024-01-17 23:00:35 -
Q 支氣管炎能吃阿莫西林嗎A 患有支氣管炎的患者,是否可以吃阿莫西林取決于病情的具體原因。 如果支氣管炎是由細(xì)菌感染引起的,如溶血性鏈球菌、肺炎球菌等,那么阿莫西林是一個(gè)有效的治療選擇。阿莫西林屬于青霉素類抗生素,可以抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,干擾細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,對(duì)這類細(xì)菌引起的支氣管炎具有較好的治療效果。 然而,如果支氣管炎是由病毒、過(guò)敏等其他非細(xì)菌因素引起的,那么阿莫西林的治療效果則不明顯。對(duì)于這種情況,需要針對(duì)具體的病因選擇合適的治療藥物。 在使用阿莫西林時(shí),患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,注意觀察病情變化及藥物副作用。如有過(guò)敏史,應(yīng)避免使用。2024-01-17 23:00:34 -
Q 慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的區(qū)別A 慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的區(qū)別在于定義、癥狀以及治療方式等方面。 1.病因 慢性支氣管炎一般是由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,而支氣管擴(kuò)張是指反復(fù)氣道感染與炎癥引起的支氣管與細(xì)支氣管的不可逆擴(kuò)張。 2.癥狀 慢性支氣管炎可伴隨持續(xù)性的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,咳痰明顯,多為白色黏液痰,無(wú)反復(fù)咯血史。而支氣管擴(kuò)張患者通??却罅磕撎?,多數(shù)患者有咯血癥狀,部分患者可伴隨反復(fù)咯血。 3.治療方式 慢性支氣管炎一般進(jìn)行保守治療,而支氣管擴(kuò)張患者必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。2024-01-17 23:00:34 -
Q 有點(diǎn)咳嗽能不能打預(yù)防針A 有點(diǎn)咳嗽是否可以打預(yù)防針,需根據(jù)引起咳嗽的原因以及病情進(jìn)行分析。 對(duì)于因劇烈運(yùn)動(dòng)、油煙或灰塵刺激引起的生理性咳嗽,一般在短時(shí)間內(nèi)可自行恢復(fù),不會(huì)影響疫苗接種,通常可以正常打預(yù)防針。若是因?yàn)楦忻?、支氣管炎、肺炎等?xì)菌或病毒感染性疾病引起的咳嗽,這種情況下通常不能打預(yù)防針,因?yàn)榇藭r(shí)機(jī)體免疫功能下降,接種后會(huì)影響抗體的產(chǎn)生,而且還可能加重原有病情或引起接種反應(yīng)。對(duì)于哮喘、咳嗽變異性哮喘等慢性咳嗽的患者來(lái)說(shuō),如果病情比較平穩(wěn)、癥狀較輕,一般可以打預(yù)防針;如果病情較重或處于急性發(fā)作期,通常不建議打預(yù)防針。2024-01-17 23:00:33