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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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燙傷水泡多久痊愈
燙傷水泡在適當(dāng)處理后一般可在2~4周左右痊愈。 燙傷起泡一般為Ⅱ度燙傷的表現(xiàn)，是由無火焰的高溫液體（沸水、熱油、鋼水）、高溫固體（燒熱的金屬等）或高溫蒸氣等所致的組織損傷。根據(jù)燙傷的深淺還可細(xì)分為淺Ⅱ度與深Ⅱ度。 1）淺Ⅱ度：特點(diǎn)為表皮與真皮之間有血漿樣液體積聚，形成水皰，所以也稱為稱水皰型燒傷。去除水皰后可見淡紅色基底，基底上有均勻的鮮紅色斑點(diǎn)。由于神經(jīng)末梢裸露，疼痛明顯?？捎休^長時間的色素改變。如無繼發(fā)感染一般經(jīng)過1~2周左右愈合，一般不遺留瘢痕。 2）深Ⅱ度：由于損傷已達(dá)真皮深層，移去分離的表皮后可見表面微濕，較蒼白，質(zhì)地較韌，感覺較遲鈍，痛覺不明顯，有淡紅色小點(diǎn)，于傷后12~24小時最明顯。若損傷真皮與皮下脂肪交界處，可以見到細(xì)小的網(wǎng)狀梗死血管。由于有真皮殘存，仍可再生上皮，不需要植皮，創(chuàng)面可自行愈合。愈合后，多遺留有瘢痕，發(fā)生瘢痕組織增生的機(jī)會也較多。如無感染，愈合時間一般約需3~4周。如發(fā)生感染，不僅愈合時間延長，還有可能并發(fā)其他嚴(yán)重反應(yīng)，創(chuàng)面通常則需植皮才能愈合。
2024-01-17 07:15:35 -
女人急性盲腸炎的癥狀
女人急性盲腸炎的癥狀主要為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，合并發(fā)熱惡心、嘔吐、乏力等全身癥狀。 女性急性盲腸炎由于女性特殊的生理結(jié)構(gòu)，常由附件或輸卵管急性炎癥引起，闌尾炎蔓延至右側(cè)附件，可導(dǎo)致右側(cè)附件或急性輸卵管炎。除女性急性盲腸炎的典型癥狀，還會有下腹痛等一系列臨床表現(xiàn)。術(shù)中可能發(fā)現(xiàn)右側(cè)闌尾與闌尾同時化膿，需要一起切除。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)女性急性盲腸炎時，需要及時到醫(yī)院消化內(nèi)科治療。如果并未合并有婦科疾病，建議積極手術(shù)治療。保守治療容易形成慢性盆腔粘連，延誤病情，導(dǎo)致術(shù)后長期不適。 急性盲腸炎的女性患者建議用流質(zhì)清淡飲食，如米湯、清湯、藕粉或面湯，最好以咸食為主。闌尾炎病情好轉(zhuǎn)后，可以逐漸過渡到少渣半流質(zhì)飲食，盡量少吃氣體和脂肪含量高的食物，如牛奶、豆?jié){、蔗糖等，并注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。 一般情況考慮女性盲腸炎可以引起右下腹腹痛腹脹惡心嘔吐等情況，可以注意休息，避免劇烈活動勞累情況，可以考慮當(dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院普外科就診檢查明確，可以考慮腹部b超檢查以及血常規(guī)檢查是否盲腸炎，輸液應(yīng)用消炎藥物治療觀察。
2024-01-17 07:15:35 -
闌尾炎穿孔手術(shù)后飲食
一般來說闌尾炎如果是輕型的，單純性闌尾炎，甚至是化膿性闌尾炎術(shù)后，只要胃腸功能恢復(fù)，因?yàn)楦骨坏母腥鞠鄬碚f，較輕的話對飲食來講沒有太多的限制，只要是利于胃腸道功能恢復(fù)的，因?yàn)樗@個腹腔感染較輕的話，整個胃腸道的菌群，相對來說破壞的不是很厲害，胃腸功能恢復(fù)的會比較快，那么也就是過渡到普食的這時間，也就相對來說會比較短。 穿孔性的闌尾炎因?yàn)榇┛琢?，局部甚至全腹的腹腔的感染相對來說較重，術(shù)后對于胃腸道，腹腔參與感染的發(fā)生率也較高，切口感染的發(fā)生率也較高，對胃腸道的這種恢復(fù)，相對來說就慢一些，它會伴有著一些腹腔參與感染導(dǎo)致的一些盆腔的膿腫，導(dǎo)致直腸的刺激，導(dǎo)致整個腸道內(nèi)的菌群異位失調(diào)。 所以手術(shù)過后一方面要補(bǔ)充腸道的一些有益菌，一方面要給恢復(fù)的過程，就是從水到流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食，然后到普食的過程。 所以一般來講術(shù)后，可以給予吃一些比如：像米粥，像面條，像稀飯，牛奶之類的流質(zhì)，到半流質(zhì)，到固體，到普食的過程，那么忌油大的，辛辣的，對胃腸刺激比較大的一些食物，以免加重腸道的術(shù)后地腸道負(fù)擔(dān)。
2024-01-17 07:15:35 -
腸梗阻是什么征兆
所謂腸梗阻，是指由于各種原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙，它是常見的外科急腹癥，往往腸梗阻臨床診斷相對比較困難，病情發(fā)展快，常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，甚至死亡等嚴(yán)重的后果。 腸梗阻分類方法有很多，比如根據(jù)梗阻的程度，可以分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻；根據(jù)梗阻的病因可以分為機(jī)械性腸梗阻，這一類常見的疾病有腸道的腫瘤、腹外疝、腹內(nèi)疝、腸扭轉(zhuǎn)等等；動力性腸梗阻，常常見于由于神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致了腸管暫時性痙攣或麻痹；也可以由于腹部大手術(shù)以后，出現(xiàn)的腹部腸道功能麻痹性梗阻；血管性腸梗阻，常見于腸系膜動脈栓塞或血栓形成，或者腸系膜靜脈血栓形成而導(dǎo)致的血管性腸梗阻。 無論哪一類梗阻，往往病人會出現(xiàn)經(jīng)典的腸梗阻癥狀也就是脹、痛、吐、閉。具體來說，脹就是腹部的飽脹感；痛就是腹痛的癥狀，這種腹痛往往是隨著腸道的蠕動出現(xiàn)的陣發(fā)性絞痛；吐是由于梗阻以后，腸內(nèi)容物無法往遠(yuǎn)端排空而造成的嘔吐癥狀；閉是指的腸道停止排氣、排便的情況。 一旦出現(xiàn)上述相關(guān)的癥狀，建議患者及時就診，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。
2024-01-17 07:15:35 -
燙傷能涂紅霉素軟膏嗎
燙傷是否能涂紅霉素軟膏需根據(jù)燙傷程度、燙傷面積、癥狀輕重等綜合判斷，如果是小面積燙傷、I°或淺II°燙傷、沒有累及真皮深層等處可以薄涂紅霉素軟膏。 如果是大面積燙傷、達(dá)深I(lǐng)I°或III°燙傷、累及真皮深層、皮下骨骼肌肉等處不適宜外涂紅霉素軟膏。 1.可以涂：如果患者是小面積燙傷，I°或淺II°燙傷程度較輕，表皮淺層紅斑性損傷或表皮全層和真皮淺層紅腫明顯、劇烈疼痛、伴水皰，沒有累及真皮深層等處，可以先用涼水沖洗患處后外涂紅霉素軟膏以預(yù)防感染。 2.不可以涂：如果患者是大面積燙傷，程度較重，達(dá)深I(lǐng)I°或III°燙傷，累及真皮深層、皮下骨骼肌肉等處，患者痛覺消失，皮損堅(jiān)硬、蒼白等，此時不適宜外涂紅霉素軟膏，需要專用的燒傷藥膏及靜滴頭孢呋辛等抗生素行全身抗感染治療。 紅霉素軟膏屬于抗生素軟膏，主要用于治療和預(yù)防皮膚感染，主要不良反應(yīng)包括引起皮膚刺痛、燒灼、紅斑等過敏，對本品過敏者禁止使用。 如果患者被燙傷，建議用涼水緊急處理患處后及時到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑治療，不可盲目自行用藥，以免延誤病情。
2024-01-17 07:15:35
