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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實(shí)驗外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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孩子多大可以做燙傷疤痕修復(fù)
孩子在發(fā)育時期皮膚受到傷害如果是想要進(jìn)行修復(fù)手術(shù)并且需要及時的進(jìn)行檢查，確認(rèn)肌膚的燒傷程度。疤痕人體皮膚軟組織受到傷害，導(dǎo)致皮膚軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷而不能完全自行正常修復(fù)，轉(zhuǎn)由纖維組織替代修復(fù)留下的即影響外觀又影響功能的局部癥狀。 疤痕一旦產(chǎn)生，便不會自行消失。我們需要及時的進(jìn)行一定的修復(fù)。我們需要及時的對疤痕進(jìn)行很好的認(rèn)知。 1疤痕的修復(fù)手術(shù)也是可以及時的通過手術(shù)進(jìn)行的，手術(shù)之前，我們需要及時的了解有關(guān)手術(shù)進(jìn)行修復(fù)的過程和一些注意事項，也可以拜訪一些有做過疤痕修復(fù)手術(shù)的患者，進(jìn)行深入的了解。 2我們在平時生活中應(yīng)當(dāng)經(jīng)常性的在飲食上多食用一些有助于疤痕恢復(fù)的食物，比如一些含有維生素C和維生素E的食物，需要經(jīng)常性的食用，也是可以有效的緩減的，注意不要經(jīng)常性的吸煙和飲酒。 3注意在平時生活中盡量不要使用一些劣質(zhì)的化妝品，注意經(jīng)常性的防曬，保養(yǎng)皮膚，并且需要經(jīng)常性使用一些祛疤的藥物，但是不可以隨意的使用藥物，注意及時的進(jìn)行咨詢和有必要的了解。 注意睡眠時間的充足保持正常的睡眠時間需要我們經(jīng)常性的保證良好的生活習(xí)慣，注意不要經(jīng)常性的使用一些含有激素的藥物和產(chǎn)品，經(jīng)常性鍛煉身體，保持樂觀的心態(tài)。
2024-01-17 07:15:49 -
小腸疝氣手術(shù)風(fēng)險大嗎
做疝氣手術(shù)可以在短時間之內(nèi)完成，手術(shù)時間比較短，所以說風(fēng)險也是比較低的。手術(shù)要打麻藥，患者不會感覺到疼痛，大概30~60分鐘左右就可以完成。做完疝氣手術(shù)之后，休息一個禮拜就可以完全的康復(fù)，但期間一定要禁止孩子經(jīng)常跑跳，因為過于激烈的動作會導(dǎo)致手術(shù)創(chuàng)口破裂，疝氣也有復(fù)發(fā)的可能。 疝氣手術(shù)風(fēng)險是比較低的，因為治療疝氣只是小小的手術(shù)，手術(shù)完成的時間也比較短。在做手術(shù)之前先做個檢查，要查心電圖、凝血功能，還有一些常規(guī)檢查，如果有異常的話，就需要延遲做手術(shù)，以免發(fā)生風(fēng)險。如果能順利完成手術(shù)，那患者術(shù)后休息一個星期左右就可以恢復(fù)正常生活了。 目前，隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，對于小腸疝氣這種手術(shù)相對來說風(fēng)險還是比較低的，具體還要看患者的個人情況。但是每種手術(shù)都會存在一定的風(fēng)險，而風(fēng)險主要是指術(shù)后的感染等情況，因此在術(shù)前一定要做好常規(guī)檢查盡量選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。 如果小孩長了小腸疝氣，主要應(yīng)該通過手術(shù)的方式治療這種疾病。一般在手術(shù)之前都需要配合做一些術(shù)前的常規(guī)檢查。而在手術(shù)過程中風(fēng)險一定是存在的，但是可能性比較小，可能會需要用到麻醉對于小孩可能有一定的風(fēng)險或者不良影響，另外術(shù)后的護(hù)理工作也一定要注意。
2024-01-17 07:15:49 -
繼發(fā)性化膿性腹膜炎怎么診斷
醫(yī)生診斷繼發(fā)性化膿性腹膜炎，主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、輔助檢查。 1.病史：患者有腹腔內(nèi)臟器感染、手術(shù)或外傷等病史。 2.臨床表現(xiàn)：患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 3.血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。 4.體格檢查發(fā)現(xiàn)腹膜刺激征、肝濁音界縮小或消失、移動性濁音、腸鳴音異常等體征可提示引起腹膜炎的原因。 5.診斷性腹腔穿刺可為臨床提供可靠的診斷依據(jù)，并可提示致病原因，如穿刺抽出不凝血提示肝脾等實(shí)質(zhì)臟器或血管破裂；抽出氣體及胃腸內(nèi)容物提示消化道穿孔等。 6.腹腔穿刺物等進(jìn)行病原體培養(yǎng)可明確感染的病原菌，結(jié)合藥敏試驗可為治療提供參考。 7.腹部X線片對胃腸道穿孔、腸梗阻較為敏感，可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體、氣液平面等影像改變。腹部超聲、CT、磁共振成像是一種安全、無創(chuàng)傷的腹腔情況評估方法，可了解肝、脾、膽囊、胰腺、闌尾、腎及卵巢等器官的情況，對腹水也有較高的敏感性。 8.血常規(guī)、心電圖等檢查可用于評估全身及重要系統(tǒng)情況。血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計數(shù)及分類可提示感染的種類及程度；紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白量及血細(xì)胞比容等可提示是否存在出血等。心電圖可了解有無心肌梗死、嚴(yán)重心肌缺血以及嚴(yán)重的心律失常等。
2024-01-17 07:15:49 -
機(jī)械性性腸梗阻
機(jī)械性腸道梗阻是臨床上最為常見的一種腸梗阻類型，它是由于各種原因引起的腸腔變狹小，使腸內(nèi)有物通過發(fā)生障礙。 可能形成的原因有三點(diǎn)： 第一，腸管堵塞，如糞塊，大膽石，異物等堵塞腸管。 第二，腸管受壓，如腸管受壓迫，腸管扭轉(zhuǎn)和受腫瘤壓迫等導(dǎo)致腸管受壓。 第三，腸管自身的病變，腸管腫瘤，先天性腸道閉鎖，炎癥性狹窄等導(dǎo)致腸壁發(fā)生病變。 臨床上機(jī)械性腸梗阻可表現(xiàn)為不同程度的腹痛，惡心，嘔吐，腹脹，肛門停止排便，排氣等癥狀，患者一般呈陣發(fā)性的絞痛，要是由于梗阻部位以上的強(qiáng)烈腸蠕動所致，疼痛多在腹部中央，也可偏梗阻所在的部位，發(fā)作時可伴有腸鳴音，患者自覺有氣塊在腹中轉(zhuǎn)動，并受阻于某一部位，有時體質(zhì)消瘦者，可見壁上有明顯的腸形和腸蠕動波，如果腹痛的間歇期不斷縮短，以致成為劇烈的絞痛時，則要警惕可能較大性腸梗阻的發(fā)生，患者還伴有不同程度的惡心，嘔吐。 一般高危性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較早，較頻繁，嘔吐物多為胃十二指腸內(nèi)容物，低位性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)的遲而少，嘔吐物可成糞樣物質(zhì)，患者還伴有不同程度的腹脹，高危性腸梗阻腹脹不明顯，低位性腸梗阻常常腹脹顯著，并且可見全腹明顯的隆起，當(dāng)完全性腸梗阻發(fā)生后，患者肛門將不在排便，排氣。
2024-01-17 07:15:49 -
燙傷后能用碘伏消毒嗎
被燙傷之后，如果是輕微的燙傷，可以用碘伏酒消毒，碘伏里面不含酒精，所以燙傷之后用碘伏消毒也不會受到刺激。但如果是大面積皮損，甚至?xí)鹌つw感染，這種情況不建議用碘伏消毒，可以用雙氧水。后期也需要用一些能治療燙傷的藥膏，然后用無菌紗布包扎好，這樣可以避免感染，而且后期要經(jīng)常換藥。 燙傷患者可以用碘伏消毒。除了碘伏以外，燙傷患者還可以應(yīng)用燒傷膏外涂于患處。并口服抗生素預(yù)防感染，如服用適量甲硝唑片等。如果燙傷面積較大，患者有發(fā)熱口干等表現(xiàn)，則需要立即到醫(yī)院輸液治療，避免脫水加重或嚴(yán)重感染，這兩種情況會導(dǎo)致腎功能衰竭等并發(fā)癥。 燙傷如果皮損面積不大，沒有出血的現(xiàn)象，可以用碘伏消毒，因為它不含酒精，所以刺激因素是比較小的。除了可以用碘伏消毒之外，也可以使用雙氧水，這些都有消毒抗菌的作用，然后外用一些濕潤的燒傷藥膏進(jìn)行涂抹，涂抹之后再進(jìn)行包扎，但中途不要碰到冷水，以免發(fā)生感染。 燙傷后可以用碘伏消毒。皮膚燙傷容易出現(xiàn)感染，而碘伏可以抗感染，所以可以選擇碘伏消毒。碘伏和酒精相比刺激性比較小，不會讓患者感覺疼痛。而且碘伏著色淺，用碘伏涂抹消毒，不但有利于創(chuàng)面的愈合，也不會出現(xiàn)色素沉著。所以燙傷后可以用碘伏進(jìn)行消毒。
2024-01-17 07:15:49
