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邱偉華主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
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邱偉華,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué),2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí),2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試,2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?,F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師,附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師,美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師,2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職:美國外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員,擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例,完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例,完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例,參與肝移植手術(shù)80余例,包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生,2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng),2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名,2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍,2008年獲得上海市科委青年“啟明星”,2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才,并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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Q 腳被車煙筒燙傷了怎么辦A 腳被車煙筒燙傷應(yīng)根據(jù)燙傷程度進(jìn)行不同處理,通??赏ㄟ^降溫、清創(chuàng)、藥物治療等方法進(jìn)行處理。 1.Ⅰ度燒傷:皮膚無明顯破損,被燙傷部位僅有紅腫、燒灼感。此時(shí)需要進(jìn)行降溫處理,可以用流動(dòng)水沖洗腳被燙傷的部位,防止熱力殘留造成嚴(yán)重傷害。若無其他不適,可以先自行觀察。 2.淺Ⅱ度燒傷:此時(shí)皮膚局部出現(xiàn)水皰,紅腫明顯,如果水皰皮剝脫可見創(chuàng)面紅潤,疼痛明顯。此時(shí)除了降溫處理,還需保護(hù)好水皰,防止破裂。若水皰已經(jīng)破裂,則需要用干凈紗布保護(hù)好創(chuàng)面及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生清理創(chuàng)口,并使用濕潤燒傷膏等藥物治療。 3.深Ⅱ度燒傷:被燙部位產(chǎn)生可有水皰,去除水皰后創(chuàng)面紅白相間,痛覺遲鈍。若水皰表面張力較大,可以前往醫(yī)院用無菌注射器抽出積液,然后再使用濕潤燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物抗菌、促進(jìn)傷口恢復(fù)。 腳被車煙囪燙傷如果皮膚受損、疼痛明顯,建議立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生對(duì)傷口進(jìn)行處理,如果燙傷嚴(yán)重,還需進(jìn)行抗感染等一系列治療。2024-01-17 07:15:09 -
Q 腰岔氣的癥狀A 腰岔氣的癥狀通常是由于姿勢(shì)不正確、用力過猛、超限活動(dòng)及外力有碰撞的造成的軟組織受損所致的。稍后立即會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛,呈現(xiàn)出劇烈的劇痛。 次日可能因?yàn)榫植砍鲅[脹腰痛會(huì)更加的嚴(yán)重,也有的只是輕微的扭傷腰部,當(dāng)時(shí)并無明顯的疼痛感,但休息后感到腰部疼痛。 岔氣又稱為急性肋痛,造成岔氣的原因是劇烈活動(dòng)之前沒有活動(dòng)準(zhǔn)備,或者是未進(jìn)行準(zhǔn)備。劇烈活動(dòng)使肌肉進(jìn)行緊張的狀態(tài),而內(nèi)臟器官惰性大,不能馬上活動(dòng)起來,以滿足肌肉活動(dòng)時(shí)所需的養(yǎng)料和氧氣,使呼吸肌肉緊張而緊致或是在身體活動(dòng)需要氧量加大時(shí)呼吸不得法,只有是加快呼吸頻率而呼吸表淺,也能引起呼吸肌的緊張導(dǎo)致緊致。 還有可能是長期沒有參加體育鍛煉或者是天氣過冷大量的出汗,使體內(nèi)氯化鈉含量降低,也能引起岔氣。 岔氣時(shí)呼吸緊致,刺激呼吸機(jī)理的感覺器官而產(chǎn)生疼痛。人體最主要的呼吸肌是肋間肌和膈肌。當(dāng)緊肋間肌緊致時(shí)胸部兩側(cè)就會(huì)疼痛; 當(dāng)膈肌緊致時(shí),疼痛就會(huì)發(fā)生在左右下肌。2024-01-17 07:15:09 -
Q 女子常見的疝氣是什么A 女子常見的疝氣包括:腹股溝直疝,斜疝,股疝,白線疝等,術(shù)后患者可能出現(xiàn)切口疝,復(fù)發(fā)疝等。女性疝氣發(fā)病率遠(yuǎn)低于男性,病種基本相同。 疝氣形成主要有兩個(gè)原因: ①腹內(nèi)壓增加。 ②腹壁薄弱或存在缺陷,只要具備這兩個(gè)因素,不論男女均有發(fā)生疝的可能。女性腹內(nèi)壓比男性低,所以疝氣發(fā)病率低于男性。 疝氣是普外科常見病變之一,基本原因就是由于各種原因?qū)е赂贡谛纬杀∪觞c(diǎn),缺損或孔隙,腹腔內(nèi)部臟器或組織因腹壓升高,離開其正常解剖位置,通過上述區(qū)域進(jìn)入另一部位,從而導(dǎo)致疝氣發(fā)生。 女性腹股溝有子宮圓韌帶穿過,此處為相對(duì)薄弱區(qū)域,如腹內(nèi)壓增加,腹壁強(qiáng)度降低,腹腔內(nèi)臟器可由此薄弱處向外突出而形成腹股溝斜疝。女性的嚴(yán)重腹股溝斜疝和男性不同,疝內(nèi)容物最終進(jìn)入陰唇區(qū)域,而男性可進(jìn)入陰囊。 對(duì)于腹股溝疝的治療,要結(jié)合患者年齡分析。對(duì)于一周歲以內(nèi)的患兒,以保守治療為主,有自愈可能。一周歲以上患兒以及成年患者,建議及早手術(shù)治療。2024-01-17 07:15:09 -
Q 做疝氣要全麻嗎A 做疝氣應(yīng)用的麻醉方法很多,可以做局麻、腰麻、椎管內(nèi)麻醉,也可以是全麻,要跟疝氣的類型以及患者的綜合狀態(tài)進(jìn)行選擇。 比如患者是典型的附睪直疝、斜疝,疝的形成面積較小,未發(fā)生嵌頓、梗阻,沒有明顯的癥狀,而且患者本身年齡比較大,有心血管類疾病,比如血栓,這種情況就可以使用局麻,因?yàn)檠榛蛉楹苋菀自斐尚g(shù)后的血栓脫落,形成肺栓塞或其他地方栓塞,導(dǎo)致不可逆的因素。 如果患者基礎(chǔ)條件可以,而且疝的形成較大,這種情況需要2-3個(gè)小時(shí)左右才可以完成手術(shù),可以采取椎管內(nèi)的麻醉,例如硬膜外麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉。 如果患者的疝形成了嵌頓、梗阻,造成了很嚴(yán)重的腸梗阻狀況,疑似有腸的破裂,腹腔內(nèi)有較重的感染,這個(gè)時(shí)候必須要應(yīng)用全身性的麻醉,在解決疝氣的同時(shí)還要解決梗阻,所以手術(shù)時(shí)間很長,如果有腸的破裂或壞死,還要進(jìn)行長的修補(bǔ)和吻合。 疝氣如果是傳統(tǒng)的開放性的,都是采取局麻或椎管內(nèi)麻醉,如果是腔鏡疝,就需要做全身的麻醉。2024-01-17 07:15:09 -
Q 闌尾手術(shù)后多久可以洗澡A 闌尾術(shù)后洗澡時(shí)間無絕對(duì)禁忌,應(yīng)視手術(shù)切口愈合情況而定,如有必要在傷口處覆蓋防水敷料即可。 闌尾切除手術(shù)臨床上有兩種常用術(shù)式,一種是開腹下闌尾切除術(shù),一種是腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。兩種手術(shù)因?yàn)槭中g(shù)方式的不同,最后傷口的愈合時(shí)間也不盡相同。 開腹下的闌尾切除術(shù)是在麥?zhǔn)宵c(diǎn)切開約3cm的手術(shù)切口,尋找到闌尾,結(jié)扎闌尾動(dòng)脈,距離闌尾根部結(jié)扎闌尾,取出闌尾后縫合傷口。由于手術(shù)切口離感染部位較近,傷口在縫合后可能出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn),一般傷口縫合后容易出現(xiàn)傷口感染。腹部傷口拆線時(shí)間約術(shù)后7天,傷口完全愈合時(shí)間約10天左右。因此,患者開腹闌尾切除術(shù)后可以洗澡的時(shí)間在術(shù)后10天左右,具體需要看傷口愈合情況。 腹腔鏡下闌尾切除術(shù)是分別在腹壁上置入三個(gè)操作孔切除闌尾,操作孔距離感染部位相對(duì)較遠(yuǎn),闌尾取出可以通過標(biāo)本袋,減少傷口感染機(jī)會(huì),三個(gè)操作孔的直徑大概為0.5~1cm,術(shù)后3天傷口可閉合,術(shù)后5~7天傷口可完全愈合。2024-01-17 07:15:08